性別:女
生辰:(公元)1981年3月17日4時(shí)
籍貫:安徽
婚否:是
職業(yè):工程師
身高:168cm
體重:55kg
腰圍:19
膚色:黃
主要癥狀:上個(gè)月開(kāi)始白帶粘稠發(fā)綠,乳房脹痛,臍下小腹及小腹左側(cè)墜痛。最近兩天中午11點(diǎn)開(kāi)始到下午3點(diǎn)左右有
發(fā)熱及輕度惡心感。
發(fā)病經(jīng)過(guò):從十幾歲月經(jīng)來(lái)時(shí)就開(kāi)始行經(jīng)后
腹痛約兩天左右。但月經(jīng)過(guò)后一切正常。兩個(gè)月前行經(jīng)時(shí)小腹左側(cè)有堵的感覺(jué)。月經(jīng)結(jié)束后有輕微腹痛,吃了
婦科千金片后好了,上次月經(jīng)時(shí)去洗了熱水澡,當(dāng)時(shí)注意不受涼了,不知道是否這個(gè)原因?qū)е略陆?jīng)結(jié)束后依然腹痛。婦科千斤片吃了一個(gè)療程,一停下來(lái)就又痛。早上起來(lái)常覺(jué)嗓子癢,有時(shí)兩協(xié)微脹,癢。
西醫(yī)病名:
盆腔炎或附件炎?
是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:無(wú)
是否大量用過(guò)消炎藥:否
是否做過(guò)內(nèi)臟手術(shù):否
2、請(qǐng)選擇下列部位身體狀態(tài)——
左脈:(慢,無(wú)力,細(xì),浮,松)細(xì),無(wú)力。
右脈:(慢,無(wú)力,細(xì),浮)細(xì)。
面:(黃,白)注意:沒(méi)有癥狀的部位請(qǐng)留空,不要在后面補(bǔ)充“正!钡茸謽
舌:(白 發(fā)暗)
齒:()
耳:(鳴)早上偶爾耳朵里面癢
口:()
胃:()
頭:(昏)
腰:(酸)
腿:(軟)
膝:(軟)
足跟:(右足第4、5腳趾向上骨節(jié)交會(huì)處撫之極痛,且會(huì)輻射到小腹刺痛)
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況(必選)——
飲:(喜熱)
食:(喜油膩)
睡眠:(多夢(mèng))
大便:(一日一次,最近有便溏現(xiàn)象)
小便:(次數(shù)多)
房事:(少)
4、請(qǐng)回答身體經(jīng)常有如下哪些癥狀——
(乏力倦怠,少氣懶言,站立覺(jué)累,夢(mèng)遺)
5、七情何者為重——
(思慮)
-----------按以往治此類病經(jīng)驗(yàn),白帶粘稠發(fā)綠多是濕熱之故。宜早治之。
-----------若兼氣穢,則濕熱
帶下無(wú)疑。
-----------似
肝經(jīng)濕熱,參看傅青主加減消遙散。