最近看書很浮躁,剛在論壇看了個講四圣心源好的,所以又拿來看了下。把想到的寫上,希望對新人有幫助,如有不妥還請論壇高手指教,好讓我更好的學(xué)習(xí)婦人解:
看了閉結(jié)和
崩漏兩節(jié),里邊附的三個方子其實很相近,在思考處方原因的時候,希望能站在黃師角度考慮方子的構(gòu)成,試解如下
閉結(jié)第一句講“經(jīng)脈閉結(jié), 緣于肝木之郁”,崩漏第一句“經(jīng)脈崩漏,因于肝木之陷”,那重點區(qū)別就是一個是郁,一個是陷,郁則通,陷則升嘛,那看方子
桂枝丹皮桃仁湯桂枝三錢(升 芍藥三錢 丹皮三錢(除肝郁,感覺肝主血,血郁都會造成肝郁,因此活血即能達肝) 桃仁三錢(同丹皮)甘草二錢(補中,黃師用藥最大的特點就是凡病都會照顧中土) 茯苓三錢( 丹參三錢(同丹皮)桂枝姜苓湯甘草二錢 茯苓三錢 桂枝三錢 芍藥三錢干姜三錢 丹皮三錢 首烏三錢此方去了很多活血的藥,加了個干姜 首烏
首烏功能
養(yǎng)血榮筋,息風(fēng)潤燥,斂肝氣之疏泄 為什么加用一個斂肝疏泄的藥呢,書中有這樣一句
木能泄而金不能斂則滂沛而橫行 ,那加首烏當(dāng)然是為了不讓肝泄太厲害了
干姜
血藏于肝而原于脾,干姜調(diào)肝暢脾加干姜正是為了溫中同時升肝
治崩漏的在上方的基礎(chǔ)上加了
牡蠣,牡蠣的作用清金瀉火,應(yīng)該是在原方的基礎(chǔ)上治肺,以達到肺收斂的作用
需要注意的是,黃師每個方子都說中土敗,但在選方的時候用的防土敗的藥卻不一,所以個人認(rèn)為還是應(yīng)該熟藥性,比如上邊講的幾個方子,如果中寒厲害就加干姜,即使閉結(jié)里的方子也可以加
綜上所述,個人認(rèn)為碰到一個病選方的關(guān)鍵應(yīng)該還是要熟藥性,碰到一個病的時候先套到一個理論上,再在這個理論的基礎(chǔ)上限定選方范圍,再根據(jù)具體細微癥狀及藥性定最后藥方及加減。
不過,像上邊這樣看書就很累,以后如果有人肯用黃師的理論加上黃師對藥的描述來分析黃師的每一個方子的話肯定會很受歡迎,小賺一筆
-----------婦人崩漏,首烏之用,恐肝無升血之源,這也是一個原因。同時疑惑的是,血郁為啥用丹皮、桃仁、 丹參這么多活血藥,用一味加大量不行嗎?望高人解惑。