【捏法】
以拇指和其他手指在治療部位做對稱性的擠壓、捻動,稱為捏法。
若以捏法施于脊柱,就稱為捏脊法。由于此法善治小兒“疳積”,收效神奇,所以又稱為“捏積法”。下面介紹捏脊法(圖198)的兩種操作方法。
1.醫(yī)生雙手呈握拳狀,以食指中節(jié)的背側(cè)緊貼于患者脊柱兩側(cè),拇指伸直前置,并對準(zhǔn)食指中節(jié)橈側(cè)掌面,而后將皮膚捏起,并輕輕擠壓、捻動,雙手交替,緩慢移動向前(圖198 a)。
2.醫(yī)生雙腕下垂拇指伸直,指面向前,與食、中兩指指面相對;以拇指指端掌面分別緊貼于患者脊柱兩側(cè),食、中兩指與拇指相對用力將皮膚捏起,并輕輕擠壓、捻動,雙手交替,緩慢移動向前(圖198 b)。
捏脊(積)的操作一般均由龜尾穴開始,沿脊柱兩側(cè)而上止于大椎穴,一般連續(xù)操作5~6遍。結(jié)合病情,對需加強(qiáng)手法刺激的患兒,常用捏三提一法;
即先捏脊一遍,從第二遍起,每向前捏三次,雙手在同一平面同時用力向上提拉一次;或者對重要穴位如腎俞、脾俞、肺俞諸穴位處進(jìn)行提拉。在提拉皮膚時,常聽到較清脆的“嗒、嗒”聲,這屬于正常的筋膜剝離聲。
另外在捏法應(yīng)用時以拇指指端掌面為力點,而不能單純以拇指指端為力點,更不能將皮膚擰轉(zhuǎn)。捏起肌膚過多,則動作呆滯不易向前推進(jìn),過少則易滑脫;用力過重易疼痛,過輕又不易得氣。
功效:調(diào)整陰陽,疏通經(jīng)絡(luò),健脾和胃,促進(jìn)氣血運行,改善臟腑功能,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。
主治:小兒疳積、消化不良、佝僂病、腹瀉等病癥。
此法常用作小兒保健,增進(jìn)食欲,強(qiáng)壯體質(zhì)。
捏脊法除小兒推拿應(yīng)用以外,對成人的失眠、神經(jīng)衰弱、慢性胃腸功能紊亂等虛弱患者也同樣有治療作用。