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2011年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試申報(bào)表

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2010-12-31 衛(wèi)生資格論壇

2011年度衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試申報(bào)表

網(wǎng)報(bào)號(hào): 用戶名: 驗(yàn)證碼: 確認(rèn)考點(diǎn)


基本情況

姓名

 

性別

 

 

(考生照片)

民族

 

出生日期

 

證件類型

 

證件編號(hào)

 

健康狀況

 

聯(lián)系電話

 

 

報(bào)考信息

檔案號(hào)(上一年度考生必填此項(xiàng))

 

上年度報(bào)考專業(yè)及代碼

 

報(bào)考科目

基礎(chǔ)知識(shí)

 

報(bào)考級(jí)別

 

專業(yè)代碼

 

相關(guān)專業(yè)知識(shí)

 

報(bào)考專業(yè)

 

專業(yè)知識(shí)

 

現(xiàn)有技術(shù)資格

 

專業(yè)實(shí)踐能力

 

現(xiàn)有技術(shù)資格取得時(shí)間

 

執(zhí)業(yè)類別

 

教育情況

最高學(xué)歷

 

學(xué)位

 

畢業(yè)時(shí)間

 

學(xué)制

 

畢業(yè)學(xué)校

 

學(xué)校備注

 

畢業(yè)專業(yè)

 

畢業(yè)專業(yè)備注

 

工作情況

單位名稱

 

單位所屬

 

單位性質(zhì)

 

從事本專業(yè)年限

 

以 下 為 工 作 人 員 填 寫 部 分

報(bào)考專業(yè)級(jí)別是否正確

 

報(bào)考科目是否正確

 

現(xiàn)場(chǎng)審核人員簽字

 

審查意見(jiàn)

單位人事部門或檔案
存放單位審查意見(jiàn)

印章
年  月  日

考點(diǎn)審查意見(jiàn)

 

考點(diǎn)負(fù)責(zé)人簽字
年  月  日

人事部門審核意見(jiàn)

 

負(fù)責(zé)人簽字
年  月  日

備注:①上一年度考試未通過(guò)者在報(bào)考時(shí)須使用上一年度的檔案號(hào),否則成績(jī)不予滾動(dòng)。
②審查意見(jiàn)欄中“人事部門審核意見(jiàn)”即發(fā)證機(jī)構(gòu)審核意見(jiàn)。
www.med126.com
③專業(yè)代碼為301至360、102、202、204、367、374的專業(yè),各科目考試均采用人機(jī)對(duì)話的方式進(jìn)行。
④此表須申報(bào)人員仔細(xì)核對(duì)后在確認(rèn)單上簽字確認(rèn),一旦確認(rèn)不得修改。
申報(bào)人員簽名:                          日期:         年      月    日

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