網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
全國|北京|天津|河北|山西|湖北|江蘇|安徽|山東|上海|浙江|江西|福建|湖南|吉林|廣東|河南|四川|重慶|遼寧
更多>>
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 衛(wèi)生資格 > 復(fù)習(xí)試題 > 正文:呼吸內(nèi)科輔導(dǎo) 阿司匹林誘發(fā)哮喘有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
    

呼吸內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料 阿司匹林誘發(fā)哮喘有哪些表現(xiàn)及如何診斷?

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-5-10 衛(wèi)生資格論壇

  阿司匹林誘發(fā)哮喘好發(fā)于中年女性,少見于兒童。其典型癥狀是服藥30min~2h內(nèi)出現(xiàn)結(jié)膜充血、流涕、顏面及胸部皮膚潮紅、熱疹、惡心、嘔吐腹瀉、偶有蕁麻疹,同時(shí)伴胸悶、氣喘、呼吸困難,嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克、昏迷、呼吸停止。這類患者治療反應(yīng)較差,故一旦發(fā)作,無論癥狀輕重,都應(yīng)引起高度重視。若鼻息肉、阿司匹林過敏和哮喘合并存在,則稱為阿司匹林哮喘三聯(lián)癥(Samter’s Syndrome)。

  藥物誘發(fā)哮喘具有如下幾個特點(diǎn):

  1.有明確的用藥史。www.med126.com

  2.用藥后數(shù)分鐘至數(shù)天出現(xiàn)哮喘發(fā)作。

  3.因變態(tài)反應(yīng)所致的哮喘者除呼吸道癥狀外還有全身過敏反應(yīng)表現(xiàn)。

  4.停藥后給予相應(yīng)治療能使大多數(shù)哮喘緩解。

  5.既往用此藥有類似發(fā)作,或下次再用此藥或同一類藥物時(shí)可再次出現(xiàn)哮喘發(fā)作。

  根據(jù)以上特點(diǎn),不難作出藥物誘導(dǎo)哮喘的診斷。對于懷疑此病,但病史不確切者,可進(jìn)行激發(fā)試驗(yàn)。阿司匹林激發(fā)試驗(yàn)可能誘發(fā)嚴(yán)重的支氣管痙攣,有一定危險(xiǎn),故必須由有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員在作好氣管插管、機(jī)械通氣及其他搶救準(zhǔn)備的條件下實(shí)施。其具體做法是在3天內(nèi)從3mg或30mg小劑量開始口服阿司匹林,服藥3h后測定肺功能,若FEV1下降≥20%則為陽性。若陰性,則繼續(xù)口服60mg,100mg直至600mg。為縮短試驗(yàn)時(shí)間,可進(jìn)行賴氨酸-阿司匹林吸入試驗(yàn):在350min內(nèi)每間隔45min吸入11.25~360mg/ml的賴氨酸-阿司匹林,每次4噴。此方法較口服簡便易行、時(shí)間短且更安全。

 

...
評論加載中...
網(wǎng) 名: (必填項(xiàng))
評論內(nèi)容:
關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
浙ICP備12017320號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證