2012年病案信息技術(shù)中級(jí)考試大綱—專業(yè)知識(shí)

電子病歷

1.電子病歷的概念及發(fā)展概況

（1)電子病歷的概念與內(nèi)涵
（2)電子病歷系統(tǒng)的功能 醫(yī).學(xué) 全,在.線,提供www.med126.com
（3)電子病歷與紙張病歷相比的優(yōu)勢(shì)
（4)發(fā)展電子病歷的意義
（5)電子病歷的發(fā)展階段
（6)資料掃描／影像系統(tǒng)
（7)電子病案發(fā)展的瓶頸

熟練掌握

2.電子病歷系統(tǒng)的構(gòu)成及主要醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站www.med126.com技術(shù)

（1)電子病歷信息的來(lái)源
（2)電子病歷的展現(xiàn)方式
（3)電子病歷的主要技術(shù)
（4)病歷編輯器的主要功能及分類
（5)電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化概念
（6)醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)概念

掌握

3.電子病歷的管理

（1)電子病歷安全需求
（2)使用者身份識(shí)別方法
（3)數(shù)字（電子)簽名概念 醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com
（4)電子病歷質(zhì)量管理

掌握

病案的質(zhì)量監(jiān)控

1.概念

（1)質(zhì)量
（2)質(zhì)量管理體系
（3)病案質(zhì)量
（4)全面質(zhì)量管理
（5)病案質(zhì)量控制

熟練掌握

2.病案質(zhì)量管理的任務(wù)及內(nèi)容

（1)病案質(zhì)量管理的任務(wù) 醫(yī).學(xué) 全在.線提供www.med126.com
（2)病案質(zhì)量管理的內(nèi)容及要求
（3)病案質(zhì)量的全過(guò)程管理

熟練掌握

3.病案質(zhì)量的組織管理標(biāo)準(zhǔn)

（1)病案質(zhì)量管理系統(tǒng)
（2)病案管理的相關(guān)法律法規(guī)
（3)病案管理制度

熟練掌握

4.病案信息專業(yè)技術(shù)環(huán)節(jié)質(zhì)量評(píng)估及監(jiān)控指標(biāo) www.med126.com

（1)入院登記工作質(zhì)量要求
（2)整理、裝訂工作質(zhì)量要求
（3)編目工作質(zhì)量要求
（4)歸檔工作質(zhì)量要求
（5)供應(yīng)工作質(zhì)量要求
（6)病案示蹤系統(tǒng)要求
（7)復(fù)印工作質(zhì)量要求
（8)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作質(zhì)量要求
（9)門(mén)診病案工作主要監(jiān)控指標(biāo)

熟練掌握

5.病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)

（1)門(mén)診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（2)急診病歷評(píng)估要點(diǎn)
（3)住院病案質(zhì)量評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)
（4)影響病案書(shū)寫(xiě)與質(zhì)量的因素

掌握

6.質(zhì)量管理的方法

（1)PDCA循環(huán)法
（2)統(tǒng)計(jì)表示分類法
（3)統(tǒng)計(jì)圖示法的基本要求
（4)常用統(tǒng)計(jì)圖的種類

掌握

7.ISO9000相關(guān)知識(shí)

（1)2000版ISO9000族標(biāo)準(zhǔn)的特點(diǎn)
（2)ISO9000族系列標(biāo)準(zhǔn)

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