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兒外科考試輔導(dǎo):小兒腹部手術(shù)后創(chuàng)口裂開

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012/7/17 衛(wèi)生資格論壇

創(chuàng)口裂開為小兒腹部手術(shù)后常見之并發(fā)癥,若同時(shí)有內(nèi)臟脫出,預(yù)后嚴(yán)重,創(chuàng)口裂開一般與營養(yǎng)不良及腹脹有關(guān)。
[預(yù)防]
      1.在縫合腹腔時(shí),應(yīng)注意將腹膜及肌層緊密縫合,不留空隙。如有腹脹及營養(yǎng)不良,應(yīng)加張力縫線,并用多頭腹帶固定。
      2.注意病孩之營養(yǎng),給予高蛋白飲食及繼生素C。
3.防止病孩腹脹,必要時(shí)作胃腸減壓醫(yī)學(xué)全在.線提供。

[處理方法]

    1.立即以消毒巾覆蓋創(chuàng)面,送病孩至手術(shù)室,在麻醉下,將暴露于傷口外之臟器回納腹腔內(nèi),并重新全層縫合創(chuàng)口及加張力縫線。
    2.作胃腸減壓術(shù)。
    3.輸血。
    4.給予大量抗生素。
 注:手術(shù)后其他并發(fā)癥如創(chuàng)口感染、血管栓塞、尿潴留等在兒童病例比較少見,其處理原則可參閱一般外科參考書籍。

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