婦產(chǎn)科主治醫(yī)師《答疑周刊》2013年度第15期
1.關于孕婦感染HIV,下述哪項是錯誤的
A.可以通過母嬰間垂直傳播
B.可以哺乳
C.孕母在妊娠期間進行了治療,新生兒出生后不用服藥干預
D.感染HIV的孕婦產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后正規(guī)治療可以減少其新生兒的感染率
E.新生兒出生1年后查血清HIV抗體確定是否被感染
【正確答案】
B,C
【答案解析醫(yī)學全在.線.提供.】
新生兒出生后,體內(nèi)留有其母親的抗體,此時立即檢查,可能會因受母體影響診斷錯誤。新生兒生后8~12小時開始服藥,持續(xù)6周,保護率可達67%.
2.女,33歲。因停經(jīng)4個月,陣發(fā)性下腹痛6小時。于2008年3月14日入院。末次月經(jīng)2007年11月10日。近半月自覺胎動。晚期流產(chǎn)3次。產(chǎn)科檢查:宮底位于臍恥之間,無明顯宮縮。骨盆測量各徑線正常。超聲檢查:胎兒雙頂徑2.8cm,單胎,胎心、胎動良。
本例入院后恰當?shù)奶幚硎?/P>
A.鎮(zhèn)靜治療
B.臥床休息
C.加強營養(yǎng)
D.靜滴硫酸鎂
E.口服沙丁胺醇
F.完善相關檢查后行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術
G.口服利托君
【正確答案】
BCDF
【答案解析醫(yī)學.全在.線.提供.】
患者入院后應臥床休息,加強營養(yǎng),嚴禁性生活。
針對宮頸內(nèi)口松弛者應在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術,或于妊娠14~18周時行宮頸內(nèi)口縫扎術。
3.胎兒窘迫終止妊娠指征不包括:
A.胎心率100bpm
B.羊水III度
C.OCT頻繁晚減
D.胎兒頭皮血PH7.00
E.S2.0
【正確答案】
E
【答案解析】
考慮本題選E
胎兒窘迫盡快終止妊娠,指征如下:
(1)FHR低于120次/分或高于180次/分,伴羊水II-III度污染;
(2)羊水III度污染醫(yī),學.全.在.線.提供.;
(3)持續(xù)胎心緩慢達100次/分以下;
(4)胎心監(jiān)護反復出現(xiàn)晚期減速或出現(xiàn)嚴重變異減速,胎心60次/分以下持續(xù)60秒以上;
(5)胎心監(jiān)護基線變異消失伴晚期減速;
(6)胎兒頭皮血<7.2者;
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