坐骨神經(jīng)為腰髓4、5和骶髓1、2、3神經(jīng)根組成。
一、損傷原因
多由股部或臀部火器傷引起,有時髖關(guān)節(jié)脫臼和骨盆骨折亦可合并坐骨神經(jīng)損傷。藥物注射性損傷亦不少見。
二、臨床表現(xiàn)及診斷
。1)踝關(guān)節(jié)、足趾背屈及下垂
。2)下肢神經(jīng)感覺分布區(qū)
。ㄒ)運動 完全斷裂時膝以下肌肉全癱,但腘繩肌一般影響不大,如為部分損傷則表現(xiàn)為腓總神經(jīng)或脛神經(jīng)的部分癱瘓。
(二)感覺 膝以下除小腿內(nèi)側(cè)隱神經(jīng)供給區(qū)外均消失醫(yī)學(xué).全在.線搜.集整理 m.payment-defi.com。
。ㄈ)營養(yǎng) 有嚴重營養(yǎng)改變,足底常有潰瘍。灼性神經(jīng)痛發(fā)生于坐骨神經(jīng)傷或脛神經(jīng)傷的較多。
三、治療
缺損往往較大,常須廣泛游離神經(jīng)并屈膝及過伸髖關(guān)節(jié)才能縫合。術(shù)后固定于上述位置6~8周。修復(fù)神經(jīng)對恢復(fù)感覺及營養(yǎng)意義很大,可防治潰瘍。
更多外科主治醫(yī)師考試信息: