26.下列酶即為青霉素結(jié)合蛋白的是
A.β-內(nèi)酰胺酶
B.胞壁黏肽合成酶
C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶
D.乙酰化酶
E.膽堿酯酶
答案:B
解析:青霉素結(jié)合蛋白是位于細(xì)菌細(xì)胞膜上的β-內(nèi)酰胺類藥物靶蛋白。即胞壁黏肽合成酶,藥物與其
結(jié)合后酶的活性受到抑制. 使胞壁黏肽合成受阻.
27.細(xì)菌對β-內(nèi)酰胺類抗生素產(chǎn)生耐藥性的機制不正確的是
A.細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶
B.細(xì)菌產(chǎn)生大量的
C.細(xì)菌的細(xì)胞壁或外膜的通透性改變
D.PBPs 與抗生素的親和力降低
E.細(xì)菌缺少自溶酶
答案:B
解析:細(xì)菌對β-內(nèi)酰胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的機制有四種:①細(xì)菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶,使β-內(nèi)酰胺類藥物水解失活;○2 細(xì)菌的細(xì)胞壁或外膜通透性發(fā)生改變,使藥物不能進(jìn)入菌體內(nèi);○3 藥物與PBPs 的親和力下降,使藥效降低;○4β-內(nèi)酰胺類藥物殺菌作用的機制除了抑制胞壁黏肽合成酶外,細(xì)菌在自溶酶的作用下使菌體裂解也是重要因素。故缺少自溶酶的細(xì)菌對藥物也表現(xiàn)為耐藥性。當(dāng)有大量PABA
產(chǎn)生時,只對磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性,對β-內(nèi)酰胺類藥物作用并無影響。
28.下列對靑霉素的敘述不正確的是醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com
A.價格低廉
B.對G-菌作用強
C.殺菌力強
D.抗菌譜廣)
E.毒性低
答案:D
解析:青霉素對革蘭陽性菌作用強,對革蘭陰性桿菌作用很弱,故不能稱之為廣譜抗菌藥。
29.目前治療深部真菌感染的首選藥是
A.灰黃霉素
B.制霉菌素
C.兩性霉素
D.克霉唑
E.咪康唑
答案:C
解析:兩性霉素B 為深部抗真菌藥,是目前抗深部真菌感染的首選藥。
30.下列有關(guān)兩性霉素B 描述不正確的是
A.對深部真菌具有強大的抑制作用
B.增加細(xì)菌細(xì)胞膜通透性
C.毒性較大,用藥須謹(jǐn)慎
D.不能與氨基苷類抗生素合用
E.不能與解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥合用
答案:E
解析:兩性霉素B 在使用前,可以給患者服用解熱鎮(zhèn)痛藥和抗組胺藥,可減輕反應(yīng).