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2014中醫(yī)針灸主任醫(yī)師輔導(dǎo)資料:針灸治療腎下垂

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013/12/19 衛(wèi)生資格論壇

中醫(yī)針灸主任醫(yī)師溫習(xí)需知道蔥敷灸,具體內(nèi)容如下:
【概述】
   腎下垂,系腎臟方位異常。多見于年邁、體弱或消瘦體型者。其臨床表現(xiàn)為腰骶部腫痛,尤其在久立、負(fù)重及遠(yuǎn)行后更顯著。有時觸診可及下垂之腎臟,超聲波查看可發(fā)現(xiàn)腎臟方位低于正常水平,或當(dāng)身體由立位變?yōu)榕P位時,腎臟的移動度大于3.5~5.5厘米,F(xiàn)代西醫(yī)學(xué)對本病癥尚無志趣醫(yī)治辦法。

   針灸醫(yī)治腎下垂,在古代醫(yī)籍沒有發(fā)現(xiàn)有關(guān)記載,F(xiàn)代較早的報導(dǎo)為1977年,有人選用點(diǎn)穴按摩之法醫(yī)治186例腎下垂,作用悉數(shù)有用,康復(fù)78例中,僅3例復(fù)發(fā)。80年代以來,運(yùn)用穴道低頻電療加穴道注射,或體針協(xié)作耳針等,都有較好的作用。經(jīng)過臨床實踐,還發(fā)現(xiàn)了一些對本病癥有用的新穴。迄今為止,盡管報導(dǎo)文章不多,但查詢例數(shù)不少,值得參看學(xué)習(xí)和進(jìn)一步根究。

【醫(yī)治】
    針灸
(一)取穴 主穴:夾脊胸11、胸12.
      配穴:腎俞、脾俞、胃俞、足三里。

(二)治法

通常僅取主穴,效不顯者,加取配穴。夾脊穴,宜疾速直刺進(jìn)針,然后逐漸送針,刺入1~1.5寸,以根究滿足針感。針夾脊胸11時,需求針感向腎區(qū)或下腹放射,針夾脊胸12時,需求針感向髂脊旁或下腹放射。若伴有胃下垂時,兼取夾肖胸7、8、9、10穴,有針感即可。針以上穴,針向既不宜傾向脊骨,防刺入脊髓;又不宜傾向外側(cè),防刺中內(nèi)臟。留針20~30分鐘。配穴可用溫針,或無瘢痕灸3~5壯。針灸間日1次,10次為一時間。

(三)作用評估
共治11例(共14枚腎),作用,右腎11枚,8枚康復(fù),2枚好轉(zhuǎn),1枚無效;左腎3枚,2枚康復(fù),1枚無效?傆杏寐蕿85.7%.11例中有3例兼胃下垂,2例顯著好轉(zhuǎn),1例無效醫(yī)學(xué) 全在.線提供www.med126.com。

體針加耳針
(一)取穴 主穴:分2組。
1、水分、解垂、委中、陰谷(以上為體穴);
2、腎、腰椎、尿道(以上為耳穴)。
配穴:食納欠安加足三里,便秘加支溝或大腸(耳穴),便溏加關(guān)元,眠差加神門。

解垂穴方位:髂前上棘內(nèi)3寸。
(二)治法
以主穴為主,據(jù)癥加用配穴。體針通常先取水分、解垂。直刺進(jìn)針,深度約1~1.5寸,得氣之后,再調(diào)度針感方向,使感應(yīng)向上。提腎時。用瀉法。其間解垂一穴,針感顯著,可向附近放射,提腎時,宜使針感向上及向外側(cè)松散至腰部。然后改為平補(bǔ)平瀉法。腎臟上升時發(fā)生厭煩欲吐者,加陰谷;腎臟康復(fù)后,刺委中以安靖作用,均直刺,施平補(bǔ)平瀉法。留針15分鐘。
耳針,探得活絡(luò)點(diǎn)后,用5分毫針刺入,留針半小時;蜻x用埋針或耳穴壓丸法。
 體針及耳針均每日1次,10次為一時間。時間距離3~5天。第二時間起,視表現(xiàn)改進(jìn)狀況,改為隔日1次。

(三)作用評估 作用評判規(guī)范:
康復(fù):臨床表現(xiàn)悉數(shù)不見,尿檢及物理查看正常,觸診未捫及腎體。有用:臨床表現(xiàn)改進(jìn)或不見,超聲波查看示腎體上升1~3厘米,尿檢紅細(xì)胞相對削減或不見,觸診腎體稍有上升。無效:經(jīng)1~3時間醫(yī)治表現(xiàn)與體征無改進(jìn)。
共治128例,以上述規(guī)范斷定,作用康復(fù)41例(32.0%),有用73例(57.1%),無效14例(10.9%),總有用率為89.1%.其間,對游走性腎下垂,雖有用果,但不易安靖。

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