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臨床檢驗(yàn)師考試輔導(dǎo)要點(diǎn):紅細(xì)胞形態(tài)檢查

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2015/8/28 衛(wèi)生資格考試論壇
醫(yī)學(xué)全在線網(wǎng)站搜集整理2016年臨床檢驗(yàn)師衛(wèi)生資格考試資料供大家復(fù)習(xí)使用,祝大家順利通過(guò)考試。

一、檢測(cè)原理:顯微鏡觀察


紅細(xì)胞形態(tài)檢查與血紅蛋白測(cè)定、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)結(jié)果相結(jié)合可粗略推斷貧血原因,對(duì)貧血診斷和鑒別診斷有很重要臨床價(jià)值。將細(xì)胞分布均勻的血涂片,進(jìn)行染色(如瑞氏染色)后,根據(jù)各種細(xì)胞和成分各自的呈色特點(diǎn),在顯微鏡下進(jìn)行觀察和識(shí)別。


二、方法學(xué)評(píng)價(jià)


血涂片觀察一方面用于估計(jì)血細(xì)胞的相對(duì)數(shù)量,作為儀器質(zhì)控方法之一,另一方面通過(guò)形態(tài)學(xué)識(shí)別,初步判斷貧血原因。但制片不當(dāng),常使細(xì)胞鑒別發(fā)生困難,甚至產(chǎn)生錯(cuò)誤結(jié)論。


三、質(zhì)量控制


1.選擇細(xì)胞分布均勻的區(qū)域。


2.注意檢查順序的完整性:應(yīng)先在低倍鏡下估計(jì)細(xì)胞分布和染色情況,再用油鏡觀察血膜體尾交界處細(xì)胞形態(tài),同時(shí)瀏覽是否存在其他異常細(xì)胞,如幼稚或有核紅細(xì)胞等,有時(shí)異常成分常集中分布在血片邊緣,應(yīng)注意觀察。


四、參考值


正常紅細(xì)胞形態(tài)特點(diǎn):雙凹圓盤(pán)形,大小一致,平均直徑7.2,淡粉紅色,中央1/3為生理性淡染區(qū),無(wú)異常結(jié)構(gòu)。


五、臨床意義


1.紅細(xì)胞體積大小變化。

2.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白含量改變。

3.紅細(xì)胞形狀改變。

4.紅細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常結(jié)構(gòu)。

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