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2018理化檢驗技師輔導(dǎo):血鈣濃度減低的原因和參考值

血鈣濃度減低的原因和參考值:

血鈣參考值:血清總鈣:2.25~2.75mmol/L.該患者的血鈣明顯低于正常參考值。

血清鈣減低:低血鈣癥臨床上較多見,尤多見于嬰幼兒醫(yī)學(xué)全在線|搜集整理。

1)甲狀旁腺功能低下:可見于原發(fā)性甲狀旁腺功能低下、甲狀腺切除手術(shù)后、放射性治療甲狀腺癌時傷及甲狀旁腺等情況。血清鈣可降到1.75mmol/L以下,血磷可增高。

2)維生素缺D缺乏:常見原因有食物中維生素D缺乏,陽光照射少,消化系統(tǒng)疾患導(dǎo)致維生素D缺乏。維生素D缺乏時,鈣、磷經(jīng)腸道吸收少,導(dǎo)致血鈣、血磷降低。而血鈣降叉引起甲狀旁腺功能繼發(fā)性亢進,這樣雖能使血鈣維持在近于正常水平,但磷大量從腎排出,引起血磷下降,使得鈣、磷乘積下降。嬰幼兒缺乏維生素D可引起佝僂病,成人引起軟骨病。

3)新生兒低血鈣癥:是新生兒時期常見驚厥原因之一。多發(fā)生于生后一周內(nèi)。

4)長期低鈣飲食或吸收不良:嚴(yán)重乳糜瀉時,食物中的鈣與未吸收的脂肪酸結(jié)合,生成鈣皂,排出體外,造成低鈣。

5)嚴(yán)重肝病、慢性腎病、尿毒癥、遠曲小管性酸中毒等時血清鈣可下降,血漿蛋白減低時可使非擴散性鈣降低。

6)血pH可影響血清游離鈣濃度,堿中毒pH升高時血清游離鈣和性成分結(jié)合加強,雖然總鈣不變但離子鈣下降是堿中毒時產(chǎn)生手足抽溺的主要原因。如有酸中毒,pH下降,游離鈣濃度可相對增加。

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