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  骨科牽引與關節(jié)穿剌術           ★★★ 【字體:
骨科牽引與關節(jié)穿剌術
文章來源:醫(yī)學全在線 更新時間:2006-8-16 12:40:45 技能論壇

 

.牽引用具

牽引用具主要包括:牽引架、牽引繩、牽引重量、牽引擴張板、床腳墊、 牽引弓、牽引針和進針器具等。

㈠牽引架

臨床應用的牽引架有很多種類型,盡管它們的形狀各一,但都是為了使患肢關節(jié)置于 功能位和肌肉松弛位狀態(tài)下進行牽引。如布朗架、托馬斯架及其小腿支架,Russel支架和雙下肢懸吊牽引架等,可根據病人病情選擇應用(圖-1)。

1.布朗(Braun):可使下肢患肢各關節(jié)置于功能位,并可防止病人向牽引側下滑。

2.托馬斯(Thomas)架:可使患肢下面懸空,便于下面創(chuàng)面換藥及傷口愈合;使患肢各關節(jié)置于功能位,利用腹股溝處的對抗牽引圈可防止病人向牽引側下滑。

3.尺骨鷹嘴牽引架:主要用于上肢肱骨骨折和前臂尺橈骨骨折的牽引治療。

4. Russel牽引架 :利用牽引床架進行特殊組裝形成合力牽引,肢體無需其他支架托附;颊咻^舒適,且便于坐起。多用于股骨粗隆間、粗隆下骨折。

5.小兒雙下肢懸吊牽引架:主要用于3歲以下患兒的股骨骨折或髖關節(jié)脫位的牽引治療。

布朗(Braun) 托馬斯(Thomas)

尺骨鷹嘴牽引架 小兒雙下肢懸

-1

㈡牽引繩

以光滑、結實的尼龍繩和塑料繩為宜。牽引繩長短應合適,過短使牽引錘懸吊過高,容易脫落砸傷人,過長易造成牽引錘觸及地面,影響牽引效果。

㈢滑車

要求轉動靈活,有深溝槽,牽引繩可在槽內滑動而不脫出溝槽,便于牽引。

㈣牽引重量

可選用05kg10kg、20kg50kg重的牽引錘或砂袋,根據病人病情變化進行牽引重量的增減。牽引錘必須有重量標記,以利于計算牽引總重量。

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