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執(zhí)業(yè)藥師-城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法

來源:醫(yī)學全在線 更新:2008-7-30 執(zhí)業(yè)藥師論壇
☆ ☆☆☆考點1:基本醫(yī)療保險用藥范圍管理

  1.醫(yī)療保險藥品目錄

  (1)西藥和中成藥目錄在《國家基本藥物》基礎上遴選,分為甲類目錄和乙類目錄。

 。2)西藥、中成藥目錄列準予支付藥品。

 。3)中藥飲片列不予支付藥品。

  2.納入《藥品目錄》的條件

 。1)《藥典》收載的藥品。

  (2)符合局頒標準的藥品。

 。3)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準進口的藥品。

  3.不能納入《藥品目錄》的藥品醫(yī)學全在線www.med126.com

 。1)主要起滋補營養(yǎng)作用的藥品。

 。2)部分可以入藥的動物及動物臟器,干水果類。

 。3)用中藥材、中藥飲片炮制的各類酒制劑。

 。4)各類藥品中的果味制劑,口服泡騰劑。

  (5)血液制品、蛋白制品(特殊適應證與急診急救除外)。

 。6)勞動保障部規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

  ☆ ☆☆考點2:基本醫(yī)療保險支付

  1.甲類目錄藥品發(fā)生的費用按基本醫(yī)療保險支付。

  2.乙類目錄藥品發(fā)生的費用由參保人員自負一定比例,再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

  3.中藥飲片發(fā)生的費用除基本醫(yī)療保險不予支付的藥品外,均按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。

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