臨床醫(yī)師、中醫(yī)醫(yī)師、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師、執(zhí)業(yè)藥師答疑周刊匯總
【藥事管理與法規(guī)】經(jīng)營(yíng)者提供商品或服務(wù)，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)民事責(zé)任的是A.商品存在缺陷的
B.不具備商品應(yīng)當(dāng)具備的使用性能而出售時(shí)未作說(shuō)明的
C.低價(jià)銷售失效、變質(zhì)的商品的
D.銷售國(guó)家明令淘汰的商品的
E.銷售的商品數(shù)量不足的
學(xué)員提問(wèn)：為什么銷售的商品數(shù)量不足要承擔(dān)民事責(zé)任？
答案與解析：《藥事管理與法規(guī)》第277頁(yè)：
第四十條：經(jīng)營(yíng)者提供商品或者服務(wù)有下列情形之一的，除本法另有規(guī)定外 ，應(yīng)當(dāng)依照《中華人民共和國(guó)產(chǎn)品質(zhì)量法》和其他相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，承擔(dān)民事責(zé)任：
�。�)銷售的商品數(shù)量不足的。
因?yàn)殇N售的商品數(shù)量不足，就是短斤少兩，是對(duì)消費(fèi)者的欺騙行為，所以要承擔(dān)民事責(zé)任。
【藥事管理與法規(guī)】屬于微觀藥事管理的有
A.藥品研究與開發(fā)管理
B.藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理
C.藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理
D.藥品儲(chǔ)備管理
E.藥品價(jià)格管理
學(xué)員提問(wèn)：宏觀的是什么的？
答案與解析：宏觀藥事管理包括：
1.藥品監(jiān)督管理
2.基本藥物管理
3.藥品儲(chǔ)備管理
4.藥品價(jià)格管理
5.醫(yī)療保險(xiǎn)用藥與定點(diǎn)藥店管理。
A.為碳酸酐酶激動(dòng)劑
B.易致代謝性堿中毒
C.為中效利尿劑
D.主要用于治療青光眼
E.為臨床常用的利尿劑
學(xué)員提問(wèn)：為什么不選E？
答案與解析：因?yàn)橐阴＿虬凡皇桥R床常用的利尿劑。其藥效學(xué)上有很弱的利尿作用。
乙酰唑胺主適用于治療各種類型的青光眼，對(duì)各種類型青光眼急性發(fā)作時(shí)的短期控制是—種有效的降低眼內(nèi)壓的輔助藥物 .對(duì)預(yù)防高山病是很有用的，特別是對(duì)AMS（急性高山反應(yīng))有效。醫(yī)學(xué) 全在.線提供
【藥理學(xué)】禁用于青光眼病人的藥物
A.琥珀膽堿
B.阿托品
C.氨甲酰甲膽堿
D.山茛菪堿
E.東茛菪堿
學(xué)員提問(wèn)：C為什么不是禁用藥呢？
答案與解析：氨甲酰甲膽堿可用于治療青光眼。
氨甲酰膽堿（carbamylmethylcholine)又名烏拉膽堿（urecholine)為M受體激動(dòng)藥，對(duì)胃腸道及膀胱平滑肌作用的選擇性最高。用于腹脹、尿潴留的治療；外用滴眼縮瞳，治療青光眼 .
其毒性較大，可致惡心、嘔吐、腹瀉、血壓下降、呼吸困難、心臟傳導(dǎo)阻滯等，故已很少全身應(yīng)用。如出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心跳暫停時(shí)，應(yīng)立即停藥，必要時(shí)可注射阿托品0.5～1ｍg.心血管疾病、支氣管哮喘、潰瘍病患者忌用。
【藥劑學(xué)】腸溶形材料包括哪些？
答案與解析：根據(jù)制備方法：
一、根據(jù)明膠的性質(zhì)，與甲醛作用，生成甲醛明膠，使明膠無(wú)游離氨基存在，失去與酸結(jié)合能力，只能在腸液中溶解。
二、在明膠殼表面包被腸溶衣料，如用PVP作底衣層，然后用蜂蠟等作外層包衣；也可用丙烯酸Ⅱ號(hào)、CAP等溶液包衣等。
【藥劑學(xué)】關(guān)于胃腸道吸收下列哪些敘述是正確的
A.大多數(shù)脂溶性藥物以被動(dòng)擴(kuò)散為主要轉(zhuǎn)運(yùn)方式吸收
B.一些生命必需的物質(zhì)如氨基酸等的吸收通過(guò)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)完成
C.一般情況下，弱堿性藥物在胃中容易吸收
D.當(dāng)胃空速率增加時(shí)，多數(shù)藥物吸收加快
E.脂溶性，離子型藥物容易透過(guò)細(xì)胞膜
學(xué)員提問(wèn)：老師，您好。請(qǐng)問(wèn)為什么E是錯(cuò)誤的？
答案與解析：藥物的解離度、脂溶性等理化性質(zhì)對(duì)吸收的影響：
胃腸上皮細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)為脂質(zhì)雙分子層，對(duì)于以被動(dòng)擴(kuò)散機(jī)制吸收的藥物，膜猶如一個(gè)脂質(zhì)屏障。未解離型的有機(jī)弱酸和有機(jī)弱堿由于脂溶性較大，比脂溶性小的解離型藥物易吸收 。因此，消化道內(nèi)已溶解藥物的吸收速度常會(huì)受未解離型藥物的比例及其脂溶性大小的影響。所以，此時(shí)E是錯(cuò)誤的。
