醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2010年第6期

　　【藥理學(xué)】

　　變異型心絞痛最好選用（ )

　　A.普萘洛爾

　　B.硝苯地平

　　C.維拉帕米

　　D.地爾硫（艸卓www.med126.com)

　　E.硝酸甘油

　　學(xué)員提問：為什么要選B呢？

　　答案與解析：本題的正確答案為B。

　　變異型心絞痛的基本病因是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致管腔完全或幾乎完全閉塞，造成透壁性心肌缺血，當(dāng)冠狀動脈痙攣較輕、管腔呈不完全阻塞時則導(dǎo)致心內(nèi)膜下心肌缺血，由于其病因多系冠狀動脈痙攣引起，因此，鈣拮抗劑最有針對性。醫(yī)學(xué).全在線m.payment-defi.com

　　硝苯地平是鈣拮抗劑中的一種，其擴(kuò)張冠狀動脈和周圍動脈作用最強(qiáng)，抑制血管痙攣效果顯著，是變異型心絞痛的首選藥物。

　　【藥劑學(xué)】

　　以下哪些物質(zhì)可增加透皮吸收性（ )

　　A.氨基酸

　　B.聚乙二醇

　　C.二甲基亞砜

　　D.薄荷醇

　　E.尿素

　　學(xué)員提問：氨基酸有增加透皮吸收的性能它屬于哪一類？

　　答案與解析：本題的正確答案為ACDE。

　　透皮給藥系統(tǒng)或經(jīng)皮吸收制劑：指經(jīng)皮膚貼敷方式用藥，藥物由皮膚吸收進(jìn)入全身血液循環(huán)并達(dá)到有效血藥濃度、實現(xiàn)疾病治療或預(yù)防的一類制劑。

　　透皮吸收促進(jìn)劑的影響：透皮吸收促進(jìn)劑是指那些能加速藥物穿透皮膚的物質(zhì)。

　　1.二甲基亞砜及其同系物。

　　2.氮酮類化合物：月桂氮酮（Azone用量1%~10%)的透皮促進(jìn)作用很強(qiáng)。

　　3.醇類化合物丙二醇、甘油及聚乙二醇等多元醇單獨應(yīng)用時，促滲效果不佳。往往與其他透皮促進(jìn)劑合用。

　　4.表面活性劑可增溶藥物，增加皮膚的潤濕性。

　　5.其他透皮促進(jìn)劑、尿素、揮發(fā)油和氨基酸等。

　　【藥事管理與法規(guī)】

　　《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》規(guī)定，處方外配是指（ )

　　A.參保人員持醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點零售藥店購藥的行為

　　B.參保人員持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在零售藥店購藥的行為

　　C.參保人員持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點零售藥店購藥的行為

　　D.參保人員持醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在零售藥店購藥的行為

　　E.參保人員持醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生處方，在零售連鎖藥店購藥的行為

　　學(xué)員提問：我看選項都差不多，怎么選��？

　　答案解析：本題的正確答案為C。

　　本題出自《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》，考查的是處方外配的定義。根據(jù)第三條，處方外配是指參保人員持定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方，在定點零售藥店購藥的行為。請考生注意是兩個“定點”。故本題選C。

　　【藥學(xué)綜合知識與技能】

　　對醫(yī)用脫脂棉的外觀要求是（ )

　　A.柔軟

　　B.無色斑

　　C.無污點及異物

　　D.無臭、無味

　　E.在紫外燈光下不顯藍(lán)色熒光

　　學(xué)員提問：老師也講過，醫(yī)用脫脂棉在紫外燈光下不應(yīng)顯示藍(lán)色熒光，為什么不選E呢？

　　答案與解析：本題的正確答案為ABCD。

　　藍(lán)色熒光須在紫外燈下檢查，因而不屬于外觀檢查的范疇。E在此處為迷惑性選項。

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