醫(yī)學(xué)全在線執(zhí)業(yè)中藥師：《答疑周刊》2009年第1期

　　【中藥鑒定學(xué)】

　　主要成分為鞣質(zhì)的中藥材有（)

　　A.地榆

　　B.兒茶

　　C.牛膝

　　D.五倍子

　　E.大黃

　　學(xué)員提問：牛膝味苦澀為什不是鞣質(zhì)?

　　答案與解析：ABDE。注意不要把《中藥學(xué)》中藥物的“性味”的“味”，和《中藥鑒定學(xué)》中的“味”混淆了�！吨兴帉W(xué)》中的“味”，是根據(jù)藥物的實際味道、功效、臨床應(yīng)用等因素綜合，總結(jié)出來的；而《中藥鑒定學(xué)》中的“味”，則是指單純的味道。所以，兩者不能等同。另外，《中藥學(xué)》中的任何一個“味”都會對應(yīng)相對固定的成分類型，但這只是一個一般規(guī)律，并不是絕對的。就像“澀”味，對應(yīng)鞣質(zhì)一樣，并不是藥物的“性味”是澀的，就一定含有鞣質(zhì)。

　　【中藥化學(xué)】

　　下列生物堿水溶度最大的為（)

　　A.氧化苦參堿

　　B.嗎啡

　　C.烏頭堿

　　D.馬錢子堿

　　E.莨菪堿

　　學(xué)員提問：為什么此題不可以選嗎啡？嗎啡因有酚羥基也可溶于堿水中，對不對？

　　答案與解析：A。分析此題從各選項入手，水溶性大的應(yīng)該是親水性生物堿，符合醫(yī)學(xué)全在線www.med126.com條件的親水性生物堿有——季銨型生物堿，含Ｎ－氧化物結(jié)構(gòu)的生物堿；該題中只有選項Ａ氧化苦參堿是含Ｎ－氧化物結(jié)構(gòu)的生物堿。嗎啡具有酚羥基屬于兩性生物堿，即可溶于酸水，也可溶于氫氧化鈉等堿水溶液中。而含Ｎ－氧化物結(jié)構(gòu)的生物堿可溶于水中，其溶解度比嗎啡更大。所以本題中要求選擇在堿水中溶解度最大的，應(yīng)該選擇A.氧化苦參堿。

　　【中藥綜合知識與技能】

　　陽明經(jīng)在頭面部的分布是

　　A.面額部

　　B.頭后部

　　C.面頰部

　　D.頭頂部

　　E.頭側(cè)部

　　學(xué)員提問：十二經(jīng)絡(luò)如何分布？

　　答案與解析：A。

　　十二經(jīng)脈在四肢的分布規(guī)律是：陰經(jīng)分布在內(nèi)側(cè)面，陽經(jīng)分布在外側(cè)面，內(nèi)側(cè)分三陰，外側(cè)分三陽，大體上，太陰、陽明在前緣，少陰、太陽在后緣，厥陰、少陽在中線。在頭面部，陽明經(jīng)行于面部，額部，太陽經(jīng)行于面頰、頭頂及頭后部，少陽經(jīng)行于頭側(cè)部。

　　頭面部：手三陽經(jīng)止于頭面，足三陽經(jīng)起于頭面，手三陽經(jīng)與足三陽經(jīng)在頭面部交接，所以說：“頭為諸陽之會”。

　　十二經(jīng)脈在頭面部分布的特點是：手足陽明經(jīng)分布于面額部；手太陽經(jīng)分布于面頰部；手足少陽經(jīng)分布于耳顳部；足太陽經(jīng)分布于頭頂、枕項部。另外，足厥陰經(jīng)也循行至頂部。

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