2012年度廣東省藥學專業(yè)初級專業(yè)技術(shù)資格考試報名發(fā)證登記表
報名點: 報名序號:
姓 名 |
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性別 |
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身份證號 |
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照 片 (大一寸) |
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國籍地區(qū) |
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學歷 |
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學位 |
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所學專業(yè) |
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畢業(yè)院校 |
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專業(yè)名稱 |
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畢業(yè)時間 |
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專業(yè)技術(shù)職務(wù)或駐店藥師 |
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從事藥學專 |
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工作單位 |
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手機號碼 |
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通信地址 |
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郵政編碼 |
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報考級別 |
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報考專業(yè) |
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是否符合免試部分科目 |
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通 過 科 目 |
2012年報考科目 |
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工 作 簡 歷 |
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起 止 年 月 |
單 位 名 稱 |
從事何種專業(yè)工作 |
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省直報名點考生考后證書領(lǐng)取方式選擇(請在□內(nèi)打“√”):□自。弧跆乜鞂_f。
一、填表注意事項:
1.此表由考生在完成網(wǎng)上報名后直接下載,用A4紙雙面打印,交單位審核蓋章。
2.此表“單位審核”欄由單位填寫。單位對報考者所填內(nèi)容,提交的材料(含照片)等是否真實進行審核確認,加蓋公章。
3.考生對提交材料的準確性負責,網(wǎng)上確認(網(wǎng)上繳費)的報名信息不得自行修改。
二、報名必須提交如下材料:
1.此表一式一份。
2.本人有效身份證和學歷(位)證書的原件及復印件一份,以非全日制學歷報考的人員,還須提交之前所取
得的全日制學歷證書原件和復印件一份;符合免試部分科目條件、以駐店藥師資格報考初級者,只需提交
有效身份證原件及復印件,同時提交駐店藥師資格證、駐店藥師注冊證(有效期內(nèi))、駐店藥師繼續(xù)教育
證的原件和復印件各一份。
3.報名開始前半年內(nèi)的大一寸彩色免冠證件照片2張,點貼在身份證復印件空白處,所交照片須與上傳照片
一致。
以上所附材料原件核對后退回,復印件均須使用A4紙,并加蓋驗印公章,由驗證人簽名。
三、聲明:
我提交的證件材料真實準確,本表所填的內(nèi)容與網(wǎng)上報名內(nèi)容一致,如不真實、準確、一致,我負由此引起的后果。
報考者(本人簽名):
年 月 日
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