2013年執(zhí)業(yè)藥師考試輔導:血液抗凝劑使用禁忌
1、患者既往存在肝素或低分子肝素過敏史
2、患者既往曾診斷過肝素誘發(fā)的血小板減少癥(HIT)
3、合并明顯出血性疾病
4、有條件的單位推薦檢測患者血漿抗凝血酶Ⅲ活性醫(yī)學全在線m.payment-defi.com,對于血漿抗凝血酶Ⅲ活性<50%的患者,不宜直接選擇肝素或低分子肝素;應適當補充抗凝血酶Ⅲ制劑或新鮮血漿,使患者血漿抗凝血酶Ⅲ活性≥50%后,再使用肝素或低分子肝素。
枸櫞酸鈉
1、嚴重肝功能障礙。
2、低氧血癥(動脈氧分壓<60mmHg)和/或組織灌注不足。
阿加曲班
合并明顯肝功能障礙不宜選擇阿加曲班。
抗血小板藥物
存在血小板生成障礙或功能障礙的患者醫(yī)學全在線m.payment-defi.com,不宜使用抗血小板藥物;而血小板進行性減少、伴血小板活化或凝血功能亢進的患者,則應加強抗血小板治療。