2013年執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo):磺酰脲類作用機(jī)制
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(1)對(duì)胰島β細(xì)胞的作用:已知SU在發(fā)揮對(duì)胰島β細(xì)胞的作用時(shí),必須先與β細(xì)胞表面的SU受體相結(jié)合,然后與β細(xì)胞表面的ATP敏感鉀通道藕聯(lián)醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com,使此通道關(guān)閉,細(xì)胞膜去極化,從而釋放胰島素。因此,SU能刺激β細(xì)胞釋放胰島素,從而降低血糖。不同的SU結(jié)合的SU受體不同,如格列本脲是與140KDa受體蛋白結(jié)合,而格列美脲則是與65KDa受體蛋白結(jié)合,因而不同的SU對(duì)β細(xì)胞的作用并不完全相同。
(2)胰外作用:SU可以促進(jìn)肝糖原合成,減少肝糖的產(chǎn)生,并能減緩肝臟葡萄糖向血液中的釋放速率。同時(shí),SU可使周圍組織對(duì)葡萄糖的攝取、利用增加,并可增加細(xì)胞膜上胰島素受體的數(shù)量,從而使機(jī)體的胰島素敏感性增加。
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