2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)技能》:腎功能檢查
腎臟分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com，皮質(zhì)中主要有腎小球、近曲和遠(yuǎn)曲小管、集合管;髓質(zhì)中主要為髓袢及集合管遠(yuǎn)端。
腎功能指標(biāo)
1.血清尿素氮
(1)正常值參考范圍
成人3.2～7.1mmol/L;
嬰兒、兒童1.8～6.5mmol/L。
(2)檢查結(jié)果的臨床意義
【臨床意義】
血中尿素氮增高見于：
腎臟疾�。郝阅I炎，嚴(yán)重腎盂腎炎。不能作為早期腎功能指標(biāo)。但對(duì)腎衰竭，尤
其是氮質(zhì)血癥診斷有特殊價(jià)值。
泌尿系統(tǒng)疾�。耗蚵饭Ｗ�
其他：脫水、腹水、高熱、上消化道出血醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com、高蛋白飲食等(腎前性氮質(zhì)血癥)引起
心輸出減少、腎灌注下降
血中尿素氮降低(了解)見于：急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病等
2.血肌酐
(1)正常值參考范圍
全血肌酐為88.4～176.8μmol/L;
血清或血漿肌酐;
男性53～106μmol/L;
女性44～97μmol/L。
(2)檢查結(jié)果的臨床意義
血肌酐增高;
腎臟疾�。河绕涫锹阅I炎，Cr 越高，預(yù)后越差;
其他：休克、心衰、脫水等引起心輸出減少、腎灌注下降;
早期或輕度腎損害時(shí)正常;中重度腎損害明顯升高;
血肌酐和尿素氮同時(shí)增高：腎功能嚴(yán)重?fù)p害。
