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糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)-2014年度執(zhí)業(yè)西藥師輔導(dǎo)資料

糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)-2014年執(zhí)業(yè)西藥師輔導(dǎo)資料

  長期應(yīng)用可引起一系列不良反應(yīng),其嚴重程度與用藥劑量及用藥時間成正比,主要有:

  1.醫(yī)源性庫欣綜合征,如向心性肥胖、滿月臉、皮膚紫紋淤斑、類固醇性糖尿病(或已有糖尿病加重)、骨質(zhì)疏松、自發(fā)性骨折甚或骨壞死(如股骨頭無菌性壞死)、女性多毛月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)不孕、男性陽萎、出血傾向等。

  2.誘發(fā)或加重細菌、病毒和真菌等各種感染。

  3.誘發(fā)或加劇胃十二指腸潰瘍,甚至造成消化道大出血或穿孔。

  4.高血壓、充血性心力衰竭動脈粥樣硬化、血栓形成。

  5.高脂血癥,尤其是高甘油三酯血癥。

  6.肌無力、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩。

  7.激素性青光眼、激素性白內(nèi)障。

  8.精神癥狀如焦慮、興奮、欣快或抑郁醫(yī)學.全在.線m.payment-defi.com失眠、性格改變,嚴重時可誘發(fā)精神失常、癲癇發(fā)作。

  9.兒童長期應(yīng)用影響生長發(fā)育。

  10.長期外用糖皮質(zhì)激素類藥物可出現(xiàn)局部皮膚萎縮變薄、毛細血管擴張、色素沉著、繼發(fā)感染等不良反應(yīng);在面部長期外用時,可出現(xiàn)口周皮炎、酒渣鼻樣皮損等。

  11.吸入型糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌定植、感染。長期使用較大劑量吸入型糖皮質(zhì)激素者也可能出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。

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