2014年執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》第6期
【藥理學】
鈣通道阻滯藥抗心絞痛的機制在于
A.松弛血管平滑肌
B.降低心肌收縮性
C.增加心室壁張力
D.減慢心率
E.增加冠狀動脈流量
學員提問：
為什么選D？
答案與解析：
本題的正確答案為ABDE。
鈣通道阻滯藥能使心肌收縮力減弱，心率減慢，血管平滑肌松弛，血壓下降，心臟負荷減輕，從而使心肌耗氧減少；注意區(qū)分反射性心律升高不是鈣通道阻滯藥抗心絞痛的機制。
【藥物分析】
具有硫元素反應的藥物為
A.苯巴比妥
B.司可巴比妥鈉
C.異戊巴比妥鈉
D.硫噴妥鈉
E.腎上腺素
學員提問：
為什么選D？
答案及解析：
本題選D。
硫噴妥鈉分子結構中含有硫元素，可在氫氧化鈉試液中與鉛結合，生或白色沉淀；加熱后，沉淀轉變?yōu)楹谏蚧U。硫噴妥鈉具有丙二酰硫脲結構，也可以與銅鹽反應。但反應速度稍慢且沉淀物濕綠色，借此可以區(qū)別硫噴妥鈉與不含硫的巴比妥類藥物。故選D。
【藥劑學】
不允許濕氣穿透的油脂類的滅菌方法是
A.紫外線滅菌
B.干熱空氣滅菌
C.流通蒸氣滅菌
D.氣體滅菌
E.輻射滅菌
學員提問：
為什么選B？
答案與解析：
本題的正確答案為B。
干熱空氣滅菌法適用于耐高溫的玻璃制品、金屬制品以及不允許濕氣穿透的油脂類和耐高溫的粉末化學藥品等。油脂性基質不允許濕氣穿透，故不能應用流通蒸汽滅菌法，多用干熱空氣滅菌法進行滅菌，這是常見的考點，一定要記牢；氣體滅菌法多用于粉末注射劑、不耐加熱的醫(yī)用器具、設備等；輻射滅菌多用于不耐熱藥物的滅菌；紫外線滅菌多用于物體表面、無菌室空氣及蒸餾水的滅菌。因此本題選B為正確答案。
【藥物化學】
下列藥物中，哪些可以口服給藥
A.紅霉素
B.卡那霉素
C.氨芐西林
D.青霉素鈉
E.頭孢克洛
學員提問：
選項A紅霉素不耐酸，為什么能口服？
答案與解析：
本題的正確答案為ACE。
紅霉素水溶性較小，所以能口服，但是在酸中不穩(wěn)定，易被胃酸破壞，口服吸收少。所以根據(jù)題干是要選擇A的；氨基糖苷類抗生素口服吸收不到10%，青霉素鈉遇酸會分解；所以不能口服。此題正確答案為ACE。
【藥事管理與法規(guī)】
屬于政府管理藥品價格的重點的是
A.所有處方藥
B.所有非處方藥
C.國家基本藥物
D.國家基本醫(yī)療保障用藥
E.生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品
學員提問：
為什么A不選？
答案與解析：
本題正確答案是：CDE。
政府管理藥品價格的重點是國家基本藥物、國家基本醫(yī)療保障用藥及生產(chǎn)經(jīng)營具有壟斷性的特殊藥品。其他藥品實行市場調節(jié)價，對其中臨床使用量大面廣的處方藥品，要通過試點逐步探索加強價格監(jiān)管的有效方法；可以看出處方藥品還不是政府管理藥品價格的重點。故此題選CDE。
更多執(zhí)業(yè)藥師相關信息：
