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2014年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識技能》:腎功能檢查

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(藥,圈T) 腎功能檢查

腎臟分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分,皮質(zhì)中主要有腎小球、近曲和遠曲小管、集合管;髓質(zhì)中主要為髓袢及集合管遠端。

腎功能指標

1.血清尿素

(1)正常值參考范圍

成人3.2~7.1mmol/L;

嬰兒、兒童1.8~6.5mmol/L。

(2)檢查結(jié)果的臨床意義

【臨床意義】

血中尿素氮增高見于:

腎臟疾病:慢性腎炎,嚴重腎盂腎炎。不能作為早期腎功能指標。但對腎衰竭,尤

其是氮質(zhì)血癥診斷有特殊價值。

泌尿系統(tǒng)疾。耗蚵饭W

其他:脫水腹水、高熱、上消化道出血、高蛋白飲食等(腎前性氮質(zhì)血癥)引起

心輸出減少、腎灌注下降

血中尿素氮降低(了解)見于:急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質(zhì)腎病等

2.血肌酐 醫(yī)學(xué)全www.med126.com

(1)正常值參考范圍

全血肌酐為88.4~176.8μmol/L;

血清或血漿肌酐;

男性53~106μmol/L;

女性44~97μmol/L。

(2)檢查結(jié)果的臨床意義

血肌酐增高;

腎臟疾。河绕涫锹阅I炎,Cr 越高,預(yù)后越差;

其他:休克、心衰、脫水等引起心輸出減少、腎灌注下降;

早期或輕度腎損害時正常;中重度腎損害明顯升高;

血肌酐和尿素氮同時增高:腎功能嚴重損害。

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