06年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱----醫(yī)學微生物學

一、微生物基本概念
 定義與分類
 （1）微生物的定義
 （2）三大類微生物及其特點 
 二、細菌的形態(tài)與結構 
 1．細菌的形態(tài)
 細菌的三種形態(tài)及測量單位
 2．細菌的基本結構
 （1）菌基本結構的構成 
 （2）肽聚糖的結構 
 （3）革蘭陽性菌和陰性菌細胞壁的結構和醫(yī)學意義 
 （4）細菌胞質內與醫(yī)學有關的重要結構與意義  
 3．細菌特殊結構  
（1）莢膜及其與細菌致病性的關系 
（2）鞭毛極其與醫(yī)學的關系 
（3）菌毛的分類及其與醫(yī)學的關系 
（4）芽孢及其醫(yī)學的關系 
 4．細菌形態(tài)與結構的檢查法 
 革蘭染色的步驟、結果判定和醫(yī)學意義 
 三、細菌的生理
 1．細菌生長繁殖的條件 
（1）細菌生長繁殖的基本條件與方式
（2）根據(jù)對氧需求，細菌分類
 2．細菌的分解和合成代謝
（1）細菌生化反應的原理
（2）細菌產生的與醫(yī)學有關的主要合成代謝產物
 3．細菌的人工培養(yǎng)
（1）培養(yǎng)基的概念
（2） 細菌在液體和 固體培養(yǎng)基中的生長現(xiàn)象
（3） 細菌人工培養(yǎng)在醫(yī)學中的應用
 四、消毒與滅菌
 1．基本概念
 消毒、滅菌、無菌、防腐的概念
 2．物理滅菌法
（1）熱力滅菌法的種類及其應用
（2）紫外線消毒的原理和應用
 3．化學消毒滅菌法
 常用化學消毒劑的種類、濃度和應用
 五、噬菌體
 1．噬菌體的生物學形狀
 噬菌體的概念、形態(tài)、化學組成及主要應用
 2．毒性噬菌體和溫和噬菌體
 （1） 毒性噬菌體的概念

（2） 溫和噬菌體的概念及其與細菌遺傳物質轉移的關系
 六、細菌的遺傳與變異
 1．細菌遺傳與變異的物質基礎
 細菌遺傳物質的種類
 2．細菌遺傳與變異的機制
 （1）轉化、接合、轉導、溶原性轉換的概念
 （2）耐藥質粒及與耐藥性的 關系
 七、細菌的感染與免疫
 1．正常菌群與條件致病菌
（1）正常菌群、條件致病菌、菌群失調、菌群失調癥、醫(yī)院感染的概念
（2）條件致病菌的致病條件
 2．細菌的致病性
 （1）細菌的毒力
 （2） 細菌內、外毒素的主要區(qū)別
 3．宿主的非特異性免疫力
（1）非特異性免疫的 組成
（2）吞噬細胞吞噬作用的后果
（3）胞外菌感染、胞內菌感染、外毒素致病的免疫特點
 4．感染的發(fā)生與發(fā)展
 （1）細菌感染的來源
 （2）菌血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥的 概念
 八、細菌感染的檢查方法與防治原則
 1．細菌學診斷
 （1） 標本的采集原則
 （2）  檢驗程序
 2．血清學診斷
 常用的血清學診斷方法
 3．人工主動免役和人工被動免役
（1） 特異性免役的獲得方式
（2）人工免疫的概念和常用的免役制劑
 九、球菌
 1．葡萄球菌屬
（1）形態(tài)、染色和分類
（2） 致病物質的種類和所致疾病
（3） 致病性葡萄球菌的鑒別要點
 2．鏈球菌屬
 （1）形態(tài)、染色和分類
（2）致病物質的種類和所致疾病
（3）鏈球菌溶血素和臨床檢測的關系
3．肺炎鏈球菌
 （1）形態(tài)和染色
 （2）主要致病物質和所致疾病
 4．腦膜炎奈瑟菌
 （1）生物學形狀
 （2）主要致病物質和所致疾病
 （3）標本采集和分離鑒定
 5．淋病奈瑟菌
 （1）形態(tài)、染色、致病物質和所致疾病
 （2） 防治原則
 十、腸道桿菌
 1．腸道桿菌的共同特征
 （1）形態(tài)、染色和結構
 （2）生化反應特點
 2．埃希菌屬
（1） 致病性大腸埃希菌的種類
（2） 腸出血型大腸埃希菌的血清型及所致疾病
（3） 大腸埃希菌在衛(wèi)生細菌學檢查中的應用
 3．志賀菌屬
（1） 種類、致病物質和所致疾病
（2） 標本采集、分離培養(yǎng)與鑒定
 4．沙門菌屬
 （1）主要致病菌種類、致病物質和所致疾病及免疫特點
 （2）腸熱癥的標本采集和分離鑒定
 （3）肥達試驗和結果判斷
 十一、弧菌屬
 1．霍亂弧菌
 （1）生物學性狀
 （2）致病物質和
 2．副溶血性弧菌
 所致疾病
 十二、厭氧性桿菌
 1．厭氧芽胞梭菌
 （1）破傷風梭菌的形態(tài)、染色、抵抗力、致病物質和防治原則
 （2）產氣莢膜梭菌的形態(tài)、染色、致病物質、所致疾病、微生物學檢查和防治原則
 （3）肉毒梭菌形態(tài)、
 2．無芽胞厭氧菌
 致病條件、感染特征及所致疾病種類
 十三、棒狀桿菌屬
 1．白喉棒狀桿菌
 （1）形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力
 （2）微生物學檢查和防治原則
 十四、分枝桿菌屬
 1．結核分枝桿菌
（1）形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和抵抗力
（2）結核分枝桿菌感染的免疫特點
（3）結核菌素試驗的原理、結果判斷和應用
（4）微生物學檢查和防治原則
 2．麻風分枝桿菌
 形態(tài)、染色和致病性
 十五、放線菌屬和奴卡菌屬
 放線菌屬和奴卡菌屬
（1）主要致病性放線菌
（2）硫磺樣顆粒及其臨床意義
 十六、動物源性細菌
 1．布氏菌屬
 形態(tài)、染色、種類和所致疾病
 2．耶爾森菌屬
 鼠疫桿菌的形態(tài)、染色、致病物質和所致疾病
 3．炭疽芽孢桿菌
 形態(tài)、染色、抵抗力、所致疾病和防治原則
 十七、其他細菌
 1．流感嗜血桿菌
 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和所致疾病
 2．百日咳鮑特菌
 形態(tài)、染色、所致疾病和防治原則
 3．幽門螺桿菌
 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性和所致疾病
 4．軍團菌
 傳播途徑和所致疾病
 5．綠膿假單胞菌
 形態(tài)、染色、色素和所致疾病
 十八、支原體
 1．生物學性狀
 支原體概念、培養(yǎng)特性及其與細菌L型的區(qū)別
 2．主要病原性支原體
（1）肺炎支原體所致疾病
（2）溶脲脲原體所致疾病
 十九、立克次體
 1．生物學性狀
 概念、形態(tài)、染色及其培養(yǎng)特性
 2．主要病原性立克次體
 普通立克次體、斑疹傷寒立克次體、恙蟲病立克次體和Q熱柯克斯體的傳染源、傳播媒介和所致疾病
 二十、衣原體
 1．生物學性狀
 概念、形態(tài)、染色極其培養(yǎng)特性
 2．主要病原衣原性體
（1）沙眼衣原體的亞種和所致疾病
（2）肺炎衣原體所致疾病
 二十一、螺旋體
 1．鉤端螺旋體
 形態(tài)、染色、培養(yǎng)特性、所致疾病及其防治原則
 2．密螺旋體
 梅毒螺旋體的形態(tài)、染色、所致疾病及其防治原則
 3．疏螺旋體
 伯氏疏螺旋體的形態(tài)、染色及所致疾病
 二十二、真菌
 1．概述
 真菌及其分類、形態(tài)與結構、培養(yǎng)特性及其致病性
 2．主要病原性真菌
（1）皮膚癬真菌常見的種類和致病性
（2）白假絲酵母菌（白念珠菌）的生物學性狀、致病性和微生物學檢查
（3）新生（型）隱球菌的生物學性狀、致病性和微生物學檢查
 二十三、病毒的基本性狀
 1．病毒的形態(tài)
 病毒體的概念和測量單位
 2．病毒的結構和化學組成
（1）病毒的結構和對稱性
（2）病毒的化學組成和功能
 3．病毒的增殖
 病毒增殖的過程
 4．理化因素對病毒的影響
（1）物理因素
（2） 化學因素
 5，朊病毒
 朊病毒及所致疾病
 二十四、病毒的感染和免役
 1．病毒的傳播方式
 水平傳播和 垂直傳播
 2．病毒的感染類型
 慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染
 3．致病機制
（1）病毒對宿主細胞的直接作用
（2）病毒感染的免役病理作用
 4．病毒的感染與免役
（1）抗病毒感染的免役
（2）干擾素的概念、抗病毒機制及應用
（3）中和抗體的概念及作用機制
 二十五、病毒感染的檢查方法和防治原則
 1．病毒感染的檢查方法
（1）標本的采集和送檢
（2）病毒分離培養(yǎng)的方法
（3）病毒感染的血清學診斷方法
 2．病毒感染的防治原則
 人工主動免役和被動免役及其常用制劑
 二十六、呼吸道病毒
 1．正粘病毒
（1）流感病毒的形態(tài)、結構、分型和變異
（2）致病性和免役性
 2．副粘病毒
（1）麻疹病毒的致病性、免役性和防治原則
（2） 腮腺炎病毒的致病性
 3．其他病毒
（1） 腺病毒的生物學性狀和致病性
（2） 風疹病毒的致病性和防治原則
 二十七、腸道病毒
 1．概述
 人類腸道病毒的種類和共性
 2．脊髓灰質炎病毒
 型別、致病性、免役性和防治原則
 3．柯薩奇病毒和埃可病毒
 致病性
 4．急性胃腸炎病毒
 輪狀病毒的形態(tài)、致病性
 二十八、肝炎病毒
 1．甲型肝炎病毒
 （1）生物學性狀
 （2）致病性與免役性
 （3）微生物學檢查和預防措施
 2．乙型肝炎病毒
 （1）生物學性狀
 （2）致病性與免役性
 （3）微生物學檢查和預防措施
 3．丙型肝炎病毒
 （1）生物學性狀
 （2）致病性與免役性
 （3）微生物學檢查和預防措施
 4．丁型肝炎病毒
 生物學特點和致病性
 5．戊型肝炎病毒
（1）生物學性狀
（2）致病性
（3）微生物學檢查
 二十九、蟲媒病毒
 1．流行性乙型腦炎病毒
 傳播途徑、致病性、免役性和防治原則
2．登革病毒
 致病性
 三十、出血熱病毒
 漢坦病毒
 形態(tài)、結構、培養(yǎng)特性、主要型別、流行環(huán)節(jié)、致病性與免役性
 三十一、皰疹病毒
 1．單純皰疹病毒
 致病性
 2．水痘—帶狀皰疹病毒
 致病性
 3．巨細胞病毒
 致病性
 4．EB病毒
 致病性
 三十二、逆轉錄病毒
 人類免役缺陷病毒
（1）形態(tài)、結構、復制和變異
（2）傳染源和傳播途徑、感染過程和致病機制
（3）微生物學檢查
（4）防治原則
 三十三、其他病毒
 1．狂犬病病毒
 生物學性狀、致病性和防治原則
 2．人乳頭瘤病毒
 致病性