06年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱——婦產(chǎn)科學

一、女性生殖系統(tǒng)解剖
　1.骨盆
　（1）骨盆的類型
�。�2）骨盆平面和徑線
�。�3）骨盆軸
　（4）骨盆與分娩相關(guān)的解剖特點
　2.骨盆底
�。�1）骨盆底
�。�2）會陰
　3.外生殖器
　外陰的范圍和組成
　4.內(nèi)生殖器
�。�1）內(nèi)生殖器及其功能
�。�2）內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系
　5.女性生殖系統(tǒng)血管和淋巴
�。�1）盆腔血管來源與分支
�。�2）盆腔淋巴分布與各器官淋巴管的流經(jīng)方向
　二、女性生殖系統(tǒng)生理
　1.女性一生各時期的生理特點
�。�1）新生兒期
�。�2）幼年期
�。�3）青春期
　（4）性成熟期
�。�5）更年期
�。�6）老年期
　2.月經(jīng)
�。�1）月經(jīng)生理
�。�2）經(jīng)期衛(wèi)生
　3.卵巢的功能及其周期性變化
　（1）卵巢的生理功能
�。�2）卵泡發(fā)育、黃體形成的周期改變
�。�3）卵巢的內(nèi)分泌功能
　4.子宮內(nèi)膜的周期性變化
　子宮內(nèi)膜的組織學變化
　5.性周期的調(diào)控
　（1）卵巢的發(fā)育、結(jié)構(gòu)與功能
�。�2）下丘腦的神經(jīng)內(nèi)分泌調(diào)節(jié)
�。�3）垂體前葉對卵巢功能的調(diào)節(jié)
　三、妊娠生理
　1.受精與著床
　2.胎兒附屬物的形成及其功能
�。�1）胎盤
�。�2）胎膜
　（3）臍帶
�。�4）羊水
　3.妊娠期母體變化
�。�1）生殖系統(tǒng)及乳房的變化
　（2）循環(huán)系統(tǒng)的變化
�。�3）血液的變化
�。�4）泌尿系統(tǒng)的變化
　四、妊娠診斷
　1.早期妊娠診斷
�。�1）病史與癥狀
�。�2）檢查與體征
�。�3）輔助檢查
　2.中晚期妊娠診斷
　（1）病史與癥狀
�。�2）檢查與體征
�。�3）輔助檢查
　3.胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位
　（1）胎產(chǎn)式
�。�2）胎先露
�。�3）胎方位
　五、孕期監(jiān)護與保健
　1.圍生醫(yī)學概念
　2.孕婦監(jiān)護
　（1）產(chǎn)前檢查的時間
�。�2）首次產(chǎn)前檢查
�。�3）復診產(chǎn)前檢查
　3.孕婦管理
　（1）實行孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健的三級管理
�。�2）使用孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡
�。�3）對高危妊娠的篩查、監(jiān)護及管理
　4.胎兒宮內(nèi)監(jiān)護及胎兒宮內(nèi)診斷
　（1）胎兒宮內(nèi)監(jiān)護
�。�2）胎盤功能檢查
　（3）胎兒宮內(nèi)診斷
　六、正常分娩
　1.決定分娩的三因素
�。�1）產(chǎn)力
�。�2）產(chǎn)道
　（3）胎兒
　2.枕先露的分娩機制
　3.分娩的臨床經(jīng)過及處理
�。�1）先兆臨產(chǎn)
�。�2）臨產(chǎn)的診斷
　（3）產(chǎn)程分期
�。�4）第一產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理
�。�5）第二產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理
　（6）第三產(chǎn)程的臨床經(jīng)過及處理
　七、正常產(chǎn)褥
　1.產(chǎn)褥期母體變化
�。�1）生殖系統(tǒng)的變化
�。�2）乳房的變化
�。�3）其它系統(tǒng)的變化
　2.產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)
　3.產(chǎn)褥期處理及保健
�。�1）產(chǎn)褥期處理
�。�2）產(chǎn)褥期保健
　八、妊娠病理
　1.流產(chǎn)
�。�1）概念
　（2）病因
�。�3）流產(chǎn)的臨床類型及臨床表現(xiàn)
�。�4）特殊類型流產(chǎn)
　（5）診斷及鑒別診斷
�。�6）處理
　2.異位妊娠
�。�1）病因
�。�2）病理
　（3）臨床表現(xiàn)
�。�4）診斷
�。�5）鑒別診斷
�。�6）治療
　3.早產(chǎn)
�。�1）原因
�。�2）臨床表現(xiàn)及診斷
　（3）治療
　4.妊娠高血壓綜合癥
�。�1）概念
�。�2）發(fā)病因素
　（3）基本病變
�。�4）主要臟器病理組織學變化
�。�5）臨床表現(xiàn)
�。�6）輔助檢查
　（7）鑒別診斷
�。�8）對母兒的影響
　（9）預測性診斷
�。�10）處理、并發(fā)癥及其預防
　5.前置胎盤
　（1）定義
�。�2）病因
　（3）分類和臨床表現(xiàn)
�。�4）診斷
　（5）鑒別診斷
�。�6）對母兒的影響
　（7）處理
　6.胎盤早剝
�。�1）定義
　（2）病因
�。�3）類型
　（4）臨床表現(xiàn)及診斷要點
�。�5）并發(fā)癥及對母兒的影響
�。�6）鑒別診斷
�。�7）處理
　7.雙胎妊娠
�。�1）定義
�。�2）分類及其特點
�。�3）臨床表現(xiàn)及對母兒的影響
　（4）診斷
�。�5）鑒別診斷
　（6）處理
　8.羊水過多
�。�1）定義
�。�2）急性及慢性的臨床特點
�。�3）輔助檢查
�。�4）處理
　9.羊水過少
　（1）定義
�。�2）診斷要點
�。�3）處理原則及羊膜腔輸液
　10.過期妊娠
　（1）定義及病因
�。�2）胎盤類型、羊水量及胎兒
�。�3）對母兒的影響
�。�4）診斷
　（5）處理原則
　11.死胎
�。�1）定義
�。�2）常見原因
　（3）診斷依據(jù)及處理原則
　12.母兒血型不合
�。�1）類型
　（2）發(fā)病機制
�。�3）診斷要點
　九、高危妊娠
　（1）定義
�。�2）診斷類型
　（3）產(chǎn)科處理原則
　十、妊娠合并癥
　1.妊娠合并心臟病
　（1）種類
�。�2）妊娠分娩對心臟病的影響
�。�3）心臟病孕產(chǎn)婦最危險的時期
　（4）心臟病代償功能的分級
�。�5）妊娠期早期心衰的診斷
�。�6）心臟病可否妊娠的依據(jù)
　（7）心臟病孕產(chǎn)婦的主要死亡原因
�。�8）妊娠期處理
�。�9）分娩期處理
�。�10）產(chǎn)褥期處理
　2.妊娠合并急性病毒性肝炎
�。�1）妊娠與肝炎間的相互影響
�。�2）母嬰垂直傳播
　（3）妊娠合并重癥肝炎的診斷要點
�。�4）鑒別診斷
�。�5）乙型肝炎的預防
　（6）處理
　十一、異常分娩
　1.產(chǎn)力異常
　（1）分類
�。�2）子宮收縮乏力的原因、臨床特點和診斷
　（3）子宮收縮乏力對母兒的影響
�。�4）子宮收縮乏力的預防和處理
　（5）子宮收縮過強
　2.骨產(chǎn)道異常
�。�1）狹窄骨盆及其分類
�。�2）狹窄骨盆的診斷
�。�3）狹窄骨盆對母兒的影響
�。�4）狹窄骨盆在分娩時的處理
　3.持續(xù)性枕后（橫）位
　（1）概念
�。�2）發(fā)生原因
　（3）診斷
�。�4）對母兒的影響
　（5）處理
　4.臀先露
�。�1）臨床分類
　（2）診斷
�。�3）對母兒的影響
�。�4）妊娠期處理
�。�5）分娩期處理
　5.肩先露
�。�1）概念
　（2）診斷
�。�3）妊娠期處理
　（4）分娩期處理
　6.巨大胎兒
�。�1）定義
　（2）相關(guān)因素
�。�3）診斷
�。�4）處理
　7.肩難產(chǎn)
�。�1）定義及可能發(fā)生的條件
�。�2）診斷
�。�3）處理
　十二、分娩期并發(fā)癥
　1.子宮破裂
�。�1）定義
�。�2）分類
　（3）臨床表現(xiàn)
�。�4）診斷
�。�5）處理
�。�6）預防
　2.產(chǎn)后出血
�。�1）定義、病因、分類
�。�2）四種類型的診斷依據(jù)
�。�3）四種類型的處理原則及防治
　3.胎膜早破
　（1）定義
�。�2）病因
�。�3）臨床表現(xiàn)及輔助診斷方法
　（4）對母兒的影響
�。�5）處理
�。�6）并發(fā)癥及其防治
　4.羊水栓塞
　（1）定義
  （2）相關(guān)因素
�。�3）病理生理
�。�4）臨床表現(xiàn)
　（5）診斷
  （6）處理
　5.胎兒窘迫
�。�1）定義
�。�2）病因
�。�3）臨床表現(xiàn)及診斷
　（4）處理
　十三、異常產(chǎn)褥
　產(chǎn)褥感染
　（1）產(chǎn)褥感染與產(chǎn)褥病率的概念
�。�2）病因
�。�3）病理及臨床表現(xiàn)
�。�4）診斷與鑒別診斷
�。�5）處理
　十四、婦科病史及檢查
　1.婦科病史
　婦科病史及其采集
　2.婦科檢查
�。�1）準備及注意事項
　（2）檢查方法及步驟
　3.婦科常用特殊檢查
�。�1）陰道分泌物懸滴檢查
�。�2）陰道脫落細胞檢查
�。�3）外陰、陰道及宮頸活組織檢查
�。�4）子宮頸粘液檢查
　（5）基礎(chǔ)體溫測定
�。�6）輸卵管通液檢查
　（7）子宮、輸卵管碘油造影檢查
　（8）陰道鏡檢查
�。�9）宮腔頸檢查
�。�10）腹部或陰道B超檢查
　（11）腹腔鏡檢查
�。�12）診斷性刮宮
　十五、外陰白色病變（慢性外陰營養(yǎng)不良）
　（1）類型
�。�2）各型的病理特征
�。�3）各型的診斷依據(jù)
�。�4）治療
　十六、女性生殖系統(tǒng)炎癥
　1.滴蟲陰道炎
�。�1）病因
�。�2）傳染方式
�。�3）臨床特征
�。�4）診斷依據(jù)
　（5）治療及治愈標準
　2.念珠菌陰道炎
�。�1）病因
�。�2）傳染方式
�。�3）臨床特征
　（4）診斷依據(jù)
�。�5）治療
　3.細菌性陰道炎
�。�1）病因及臨床表現(xiàn)
�。�2）診斷依據(jù)
�。�3）治療藥物
　4.老年性陰道炎
　（1）病因
�。�2）臨床表現(xiàn)
�。�3）治療原則
　5.慢性宮頸炎
　（1）病理
�。�2）臨床特點
�。�3）宮頸糜爛的分型及分度
　（4）治療
　6.慢性盆腔炎
�。�1）病理
　（2）臨床特點
�。�3）診斷與鑒別診斷
�。�4）綜合治療
　7.生殖器結(jié)核
�。�1）傳染途徑
�。�2）病理
�。�3）臨床特點
　（4）輔助診斷方法
�。�5）鑒別診斷
�。�6）治療
　8.淋病
　（1）淋病的特點
�。�2）感染途徑
�。�3）臨床特征
�。�4）診斷依據(jù)
　（5）治療及妊娠期治療
　9.梅毒
�。�1）病原體及其特點
�。�2）感染途徑
　（3）分期
�。�4）臨床特征及實驗室診斷依據(jù)
�。�5）治療
　10.生殖道沙眼衣原體感染
�。�1）特征
　（2）感染途徑
�。�3）臨床特征及診斷依據(jù)
　（4）治療
　11.生殖道病毒感染
�。�1）生殖器皰疹的傳染方式、臨床特點、診斷依據(jù)、治療
�。�2）巨細胞病毒感染對胎兒、新生兒的危害及診斷依據(jù)
�。�3）尖銳濕疣的病原體特征、臨床特征、診斷、與假性濕疣的鑒別、治療
　12.獲得性免疫缺陷綜合征（艾滋�。�
　（1）病原體
�。�2）臨床特征
  （3）確診試驗
　十七、女性生殖器腫瘤
　1.子宮內(nèi)膜癌
�。�1）發(fā)病相關(guān)因素
　（2）癌前病變
�。�3）病理類型
�。�4）轉(zhuǎn)移途徑
�。�5）分期
　（6）臨床表現(xiàn)
�。�7）診斷
　（8）鑒別診斷
�。�9）治療
　2.卵巢腫瘤
　（1）病理分類
�。�2）良惡性卵巢腫瘤鑒別要點及鑒別診斷
�。�3）并發(fā)癥
　（4）治療原則及主要方法
�。�5）妊娠合并卵巢腫瘤
　3.子宮頸癌
�。�1）病因
　（2）組織發(fā)生和發(fā)展
�。�3）病理
�。�4）轉(zhuǎn)移途徑
�。�5）臨床分期
�。�6）臨床表現(xiàn)及診斷
�。�7）預防
�。�8）治療
　4.子宮肌瘤
　（1）類型
�。�2）臨床表現(xiàn)
�。�3）診斷及處理
　十八、滋養(yǎng)細胞疾病
　1.葡萄胎
�。�1）概念
�。�2）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷
�。�3）治療及隨訪
　2.惡性滋養(yǎng)細胞腫瘤
�。�1）概念
�。�2）侵蝕性葡萄胎
�。�3）絨毛膜癌
�。�4）胎盤部位滋養(yǎng)細胞腫瘤
　十九、月經(jīng)失調(diào)
　1.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血
�。�1）病因
　（2）病理生理
�。�3）子宮內(nèi)膜的病理改變
�。�4）臨床表現(xiàn)
�。�5）診斷及鑒別診斷
�。�6）治療
　2.排卵性月經(jīng)失調(diào)
�。�1）特征
　（2）類型
�。�3）黃體功能不足的病理、臨床表現(xiàn)、診斷治療
�。�4）子宮內(nèi)膜不規(guī)則剝脫的病理、臨床表現(xiàn)、診斷及治療
　3.閉經(jīng)
�。�1）病因及分類
�。�2）閉經(jīng)部位的診斷步驟
�。�3）治療
　4.痛經(jīng)
�。�1）概念
�。�2）分類
�。�3）臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療
　5.更年期綜合征
�。�1）概念
�。�2）內(nèi)分泌變化
　（3）臨床表現(xiàn)
�。�4）治療
　二十、子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病
　1.子宮內(nèi)膜異位癥
�。�1）概念
�。�2）病理
　（3）臨床分期
�。�4）臨床表現(xiàn)
�。�5）輔助診斷方法
�。�6）預防及治療
　2.子宮腺肌病
�。�1）概念
　（2）病理特征
�。�3）臨床表現(xiàn)及診斷
�。�4）治療
　二十一、女性生殖器損傷性疾病
　1.膀胱膨出與直腸膨出
�。�1）病因及病理
�。�2）臨床表現(xiàn)
�。�3）診斷依據(jù)
�。�4）預防和治療
　2.子宮脫垂
　（1）概念
�。�2）臨分度
�。�3）病因
　（4）臨床表現(xiàn)
�。�5）診斷
（6）預防與治療
二十二、不孕癥
�。�1）分類
�。�2）病因
�。�3）檢查與診斷
�。�4）治療
　二十三、計劃生育
　1.藥物避孕
�。�1）適應(yīng)證及禁忌證
　（2）常用類型及用法
�。�3）藥物反應(yīng)及處理
　2.工具避孕
�。�1）陰莖套
�。�2）宮內(nèi)節(jié)育器
　3.其他避孕方法
�。�1）安全期避孕的方法與原理
　（2）陰道內(nèi)局部用藥
　4.輸卵管絕育術(shù)
　經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的適應(yīng)證和并發(fā)證
　5.人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、中期妊娠引產(chǎn)
�。�1）適應(yīng)證與禁忌證
�。�2）并發(fā)癥