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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試應(yīng)試指南1

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2006-7-9 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

考站 考試項(xiàng)目 分值 考試時(shí)間(分鐘) 考試設(shè)備 考試方法
第一考站 病史采集 15分 35分 10 21 試題卡 筆試
病例分析 20分 11
第二考站 基本操作技能 20分 38分 11 21 醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人 操作口試
體格檢查1 18分 10 體檢模特或考生(男女考生分開(kāi)進(jìn)行)
第三考站 體格檢查2 心臟聽(tīng)診 5分 27分 4 8 多媒體 多媒體考試
肺部聽(tīng)診 5分 4
X線片 小項(xiàng)目 3分 2 8
大項(xiàng)目 4分 2
心電圖 小項(xiàng)目 3分 2
大項(xiàng)目 4分 2
醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 3分 2 2
合 計(jì) 100分 60


考試內(nèi)容
(臨床醫(yī)師)
病史采集:測(cè)試項(xiàng)目(癥狀)20項(xiàng)
病例分析:測(cè)試項(xiàng)目(病種)35項(xiàng)
體格檢查:測(cè)試項(xiàng)目 24項(xiàng)
基本操作技能:測(cè)試項(xiàng)目 21項(xiàng)
心電圖:測(cè)試項(xiàng)目 13項(xiàng)
X 線片:測(cè)試項(xiàng)目 13項(xiàng)
CT片:測(cè)試項(xiàng)目 3項(xiàng)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng):醫(yī)療道德、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療作風(fēng)
第一考站
(一)病史采集:
測(cè)試項(xiàng)目:20項(xiàng)(癥狀)
提供主訴,要求采集和記錄現(xiàn)病史和相關(guān)病史
(二)病例分析
測(cè)試項(xiàng)目:35項(xiàng)(病種)
提供病歷摘要,要求寫(xiě)出診斷及其依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查項(xiàng)目、治療原則。
(一)病史采集
1. 發(fā)熱
2. 疼痛(頭、胸、腹、關(guān)節(jié))
3. 水腫
4. 呼吸困難
5. 咳嗽與咳痰
6. 咯血
7. 皮膚粘膜出血
8. 惡心與嘔吐
9. 嘔血與便血
10. 便秘與腹瀉
11. 黃疸
12. 消瘦
13. 腫塊
14. 心悸
15. 驚厥
16. 意識(shí)障礙
17. 眩暈與暈厥
18. 少尿、多尿、血尿
19. 尿頻、尿急、尿痛
20. 休克
試題編號(hào):001
簡(jiǎn)要病史:男性,56歲,發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天
要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病歷要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)將如何詢問(wèn)患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史的內(nèi)容寫(xiě)在答題紙上。
時(shí)間:10分鐘
評(píng)分要點(diǎn):(總分15分)
一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)
(一)現(xiàn)病史(10分)
1、根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(wèn)(8分)
(1)發(fā)病誘因,有否足癬,皮膚破損等 1分
(2)發(fā)熱情況、具體體溫,有無(wú)寒戰(zhàn)? 2分
(3)下肢皮膚發(fā)紅、痛的特點(diǎn),如范圍、邊界是否清楚,有否腫脹、流液,疼痛性質(zhì),對(duì)步行有否影響 2分
(4)伴隨癥狀:有無(wú)全身中毒癥狀 2分
(5)二便、飲食、睡眠 1分
2、診療經(jīng)過(guò)(2分)
(1)是否到醫(yī)院就診?作過(guò)哪些檢查? 1分
(2)治療用藥情況? 1分
(二)相關(guān)病史(3分)
1、有否藥物過(guò)敏史 1分
2、與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類(lèi)似發(fā)作、有無(wú)糖尿病、肝病、絲蟲(chóng)病 2分
二、問(wèn)診技巧(2分)
(一)條理性差、不能抓住重點(diǎn) 0.5分
(二)沒(méi)有圍繞病情詢問(wèn) 0.5分
(三)問(wèn)診語(yǔ)言不恰當(dāng) 0.5分
(四)暗示性問(wèn)診 0.5分

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