執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試經驗2

1  部分執(zhí)業(yè)醫(yī)師操作試題

**組病史采集：女性，55歲大便帶血，排便不暢、大便不爽兩月。
病歷分析題：男性，45歲，10年前無任何誘因出現(xiàn)胸悶胸痛，無肩部放射痛，10天前，無任何誘因出現(xiàn)胸悶胸痛，伴肩部放射痛，T37.5    P80   BP120/80
R20次/分余未見異常，無高血壓病、糖尿病史無煙酒嗜好ECG：ST-T抬高，心肌酶譜增高。診斷及診斷依據；進一步檢查？治療原則。
操作：肝臟觸診操作，觸診內容，肝臟上下界的位置。
女性，55歲患子宮肌瘤須留置導尿，應做那些工作？導尿的適應癥是什么，

分析:冠心病
        心絞痛發(fā)作
       心功能1級
進一步:動態(tài)心電圖檢測,心肌酶譜肝腎功能,凝血功能
  鑒別 :心肌梗曬,急性心包炎,肋間神經痛,神經官能癥
   治療:監(jiān)護,吸氧,休息,含服硝酸甘油
     通便等,
    必要可ptca

肝初診內容:大小,質地,表面光滑篤,觸痛,邊緣,壓痛,肝區(qū)摩擦感,搏動,
上界:右第五肋間,下:右雞肋緣,長度約9-10公分

導尿癥:尿出溜,昏迷患者
            監(jiān)測尿量   尿培養(yǎng),盆腔手術前準備,
好像是這么多肋,呵呵,

導尿工作和病史采集不寫肋

給氧濃度有兩種

吸氧治療的給氧方式有兩種：一種是低濃度吸氧，另一種是高濃度吸氧。

　　低濃度吸氧（吸氧濃度低于50％）：一般用于慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等，也稱慢性阻塞性肺病，在慢性呼吸衰竭失去代償時，吸氧必須考慮血氧分壓的增加，血氧分壓太高可以削弱頸動脈竇對呼吸中樞的反射性刺激，從而減少通氣量，有加重二氧化碳潴留的可能。所以要謹慎用氧，一般使用低濃度持續(xù)吸氧，必要時加用機械呼吸治療。

　　高濃度給氧（吸氧濃度大于50％）：在急性呼吸衰竭如呼吸、心跳驟停，急性呼吸窘迫綜合癥，急性中毒（如一氧化碳中毒即煤氣中毒）呼吸抑制等，必須分秒必爭地使用高濃度或純氧進行搶救，但不宜長期使用，以防止氧中毒或其它并發(fā)癥。

腹腔診斷性穿刺 問題是抽完腹水后做什么檢查？

1.應立即送驗腹水常規(guī)、生化、細菌培養(yǎng)和脫落細胞檢查。
2.測量腹圍、脈搏、血壓，觀察病情變化。囑患者仰臥位，防止腹水滲漏

#2 

分析：男 18歲，發(fā)熱，咳嗽，咳痰一周。
       無明顯誘因出現(xiàn)，咳嗽咳痰。干咳，痰少。t 38.3 生命征吳其他異常。胸部紅色丘疹，肺部查體未見異常。否認結合史。x線：右肺中葉低密度片狀陰影

請問，這個你考慮是個什么？

1  2004年執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考心得

技能考以考實際操作為主，我認為根本不必買操作考輔導用書，輔導用書的內容太廣泛、全面，短時間內不可能全部掌握。俺的心得是
1、從網上下載考試大綱（不要買了省錢�。�，照大綱內容逐條熟悉、逐條實際操作。
2、重視考前輔導課（輔導課學費值�。�！輔導課可是主考官上的，至少浙江省如此）。
3、考前各項操作一定要練習過，練習時要注意操作的得分點，抓大棄小。
  本人以上述原則在2004年操作考中得97分。
斑主請給加分吧�。。�

今日執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考心得

技能考以考實際操作為主，我認為根本不必買操作考輔導用書，輔導用書的內容太廣泛、全面，短時間內不可能全部掌握。俺的心得是
1、從網上下載考試大綱（不要買了省錢�。�，照大綱內容逐條熟悉、逐條實際操作。
2、重視考前輔導課（輔導課學費值�。�！輔導課可是主考官上的，至少浙江省如此）。
3、考前各項操作一定要練習過，練習時要注意操作的得分點，抓大棄小。
  本人以上述原則在2004年操作考中得97分。
斑主請給加分吧�。�！

求助）誰知道答案（今年的考題）

看到有的考生考過的題，誰知道怎么答呀？？
1。風濕熱的診斷標準。
2。醫(yī)療活動中醫(yī)生如何尊重病人的人格和權利。

謝謝各位我找到第1題答案了，
1。有鏈球菌感染病史
1）咽拭子培養(yǎng)鏈球菌陽性
2）升高或正在升高鏈球菌抗體滴度
3）近期患猩紅熱
2。主要表現(xiàn)
1）心臟炎
2）多發(fā)性關節(jié)炎
3）舞蹈癥
4）環(huán)型紅斑
5）皮下結節(jié)
3。次要表現(xiàn)
1）臨床
a）既往有風濕熱病史
b）關節(jié)痛
c）發(fā)熱
2）實驗室檢查
a）血沉增快
b）C反應蛋白陽性
C）PR間期延長，QT間期延長。
診斷標準：有鏈球菌感染依據，有2個或2個以上主要表現(xiàn)或1個主要2個或2個以上次要表現(xiàn)即可診斷。

不過第2題還不知怎么答。

 消毒后消毒用的棉球要丟在哪里？
我的輔導班老師告訴我一切醫(yī)學垃圾都應放置在無菌區(qū)外（大致一臂的距離左右，也別太遠），并且在操作完畢后要說一句“這些醫(yī)學垃圾最后統(tǒng)一清理”，注意一定不要在無菌區(qū)與有菌區(qū)來回穿梭。

[1] [2] [3] [4] [5] 下一頁