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臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)《外科學(xué)》輔導(dǎo):初期心肺復(fù)蘇

來(lái)源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2007-4-20 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

初期復(fù)蘇是呼吸物質(zhì)刺激驟停的現(xiàn)場(chǎng)緊急措施,通常缺少?gòu)?fù)蘇設(shè)備和技術(shù)條件。主要任務(wù)是迅速有效地恢復(fù)生命器官的血液灌注和氧供。初期復(fù)蘇的任務(wù)和醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)步驟可歸納為ABC:A(airway)指保持呼吸道通暢;B(breathing)指進(jìn)行有效的人工呼吸;C(circulation)指建立有效的人工循環(huán)。人工和心臟和心臟按壓是初期復(fù)蘇時(shí)的主要措施。

 。ㄒ唬┖粑赖墓芾怼『粑赖耐〞呈且磺腥斯ず粑軌蛏У南葲Q條件,也是復(fù)蘇工作的首要任務(wù)。最簡(jiǎn)單有效的保持呼吸道通暢的方法是氣道開(kāi)放三步法:頭后仰、張口、推下頜。在有條件的場(chǎng)合,可以借助器械保持呼吸道的通暢,則更加易行和有效。醫(yī).學(xué).全.在.線m.payment-defi.com

  (二)人工呼吸和機(jī)械通氣 有效的人工呼吸,應(yīng)該能保持病人的PO2和PCO2 接近正常。人工呼吸可分為兩類:一類是無(wú)須借助器械或設(shè)備的徒手人工呼吸,其中口對(duì)口(鼻)人工呼醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)吸最適宜于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇;另一類是作器械以求得更佳的人工呼吸效果。

  1.口對(duì)口(鼻)人工呼吸

  2.簡(jiǎn)易人工呼吸器 凡便于攜往現(xiàn)場(chǎng)施人工呼吸器,都屬簡(jiǎn)易呼吸器,或稱便攜式人工呼吸器。

  3.機(jī)械通氣 利用機(jī)械裝置輔助或取代病人的自主呼吸,稱機(jī)械通氣。

 。ㄈ┬呐K按壓(人工循環(huán))初期復(fù)蘇的關(guān)鍵在于建立有效的人工循環(huán)。有效的心臟按壓能維持心臟的充盈和搏出,誘發(fā)心臟的自律性搏動(dòng),并可能預(yù)防生命重要器官因長(zhǎng)時(shí)間的缺血缺氧而導(dǎo)致的不可逆性改變。

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