肥大性齦炎亦稱增生性齦炎（hyperplastic gingivitis）是指牙齦組織受到局部因素刺激而發(fā)生的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦組織明顯的炎性腫脹，同時(shí)伴有細(xì)胞和膠原纖維的增生。多見(jiàn)于青少年，好發(fā)于前牙唇側(cè)。
病因?qū)W
青少年時(shí)期由于組織生長(zhǎng)旺盛，對(duì)局部刺激易發(fā)生增殖性反應(yīng)，對(duì)口腔衛(wèi)生習(xí)慣不夠重視，內(nèi)分泌改變等諸多因素，使牙齦對(duì)局部刺激敏感性增加，因而易患本病。
�。ㄒ唬┓材芤鹇札l緣炎的因素皆可引起本病例如菌斑、牙石、食物嵌塞、鄰面齲、不良修復(fù)體、正畸裝置等。
（二）口呼吸由于鼻部疾患引起的通氣不暢，或因上頜牙前突或上唇過(guò)短等均可造成口呼吸。長(zhǎng)期的口呼吸，由于牙齦和牙面都較干燥而缺乏唾液的沖洗自潔作用，菌斑易于堆積，發(fā)生齦炎。前牙唇側(cè)牙齦暴露于干燥的空氣中而不斷受到氣流的刺激，使牙齦腫大的發(fā)生率較高。
�。ㄈ┮Ш袭惓Ｈ缪例X排列不齊、前牙深覆合、錯(cuò)位擁擠等均易引起本病。
臨床表現(xiàn)
本病在臨床上早期表現(xiàn)以牙齦的炎癥性腫脹為主，稱為肥大性齦炎（hypertrophic gingivitis）。多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側(cè)牙齦，其主要特點(diǎn)是牙齦呈深紅或暗紅色，松軟光亮，探之易出血。齦緣肥厚，齦乳頭呈球狀增生，甚至可蓋過(guò)部分牙面，使齦溝深度超過(guò)2mm，但結(jié)合上皮的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處，形成齦袋或假性牙周袋。醫(yī) 學(xué)全在線m.payment-defi.com
病程較長(zhǎng)的患者，牙齦的炎癥程度減輕，顏色變淺或接近正常，探診出血亦減輕。齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大，質(zhì)地較硬而有彈性。此時(shí)病理變化以牙齦上皮和結(jié)締組織的增生為主，炎癥浸潤(rùn)較局限，有大量的成纖維細(xì)胞和新生的膠原纖維束。故稱為增生性齦炎（hyperplastic gingivitis）。X線片顯示無(wú)牙槽骨吸收，或可有牙頸部的牙周膜間隙增寬。
因牙齦的增生肥厚使其失去正常的生理外形，缺乏自潔作用，牙頸部易堆積菌斑和軟垢，齦袋內(nèi)細(xì)菌滋生，可有膿性分泌物，如按壓齦袋表面，可有溢膿現(xiàn)象。自覺(jué)癥狀較輕，有牙齦出血、口臭或局部脹、癢感覺(jué)。
