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執(zhí)業(yè)醫(yī)師
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執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能操作考試現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)及答案

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2007-6-23 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


21. 一側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)減弱,考慮什么?
答:胸膜炎、胸腔積液、胸膜粘連、肺不張、肺炎、肺纖維化等。
22. 一側(cè)胸部語(yǔ)顫增強(qiáng)常見(jiàn)于什么?
答:大葉性肺炎實(shí)變期、空洞型肺結(jié)核、壓迫性肺不張。
23. 一側(cè)胸部語(yǔ)顫減弱常見(jiàn)于什么。
答:肺氣腫、支氣管阻塞如支氣管肺癌、氣管結(jié)核;大量胸腔積液、積氣。
24. 肺部叩診有幾種方法?講一下正確做法。
答:直接和間接叩診。
25. 右胸部清音區(qū)叩診明顯變濁,考慮什么疾?還要做什么體檢鑒別?
答:肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、胸腔積液、胸膜腫瘤、胸膜增厚?尚行啬つΣ粮袡z查鑒別胸膜病變。
26. 肺下界移動(dòng)度范圍正常值是多少?減少說(shuō)明什么問(wèn)題?
答:6~8cm,減少見(jiàn)于肺氣腫、肺不張、肺纖維化、氣胸、胸水。
27. 胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部聽(tīng)診有何改變(體征)?
答:呼吸音減弱。
28. 大片狀肺炎時(shí)該部聽(tīng)診有何異常?
答:肺泡呼吸音增強(qiáng)。醫(yī)學(xué)線(xiàn)網(wǎng)站www.med126.com
29. 心前區(qū)膨隆常見(jiàn)于什么疾病?
答:提示心臟增大,多見(jiàn)于先天性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌炎后心臟病。
30. 右心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)有何變化?左心室增大時(shí),心尖搏動(dòng)有何變化?
答:右室增大心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位,但不向下移位。左室大心尖搏動(dòng)向左下移位,可達(dá)腋中線(xiàn)。
31. 主動(dòng)脈瓣區(qū)膨隆常提示什么問(wèn)題?
答:高血壓心臟病。
32. 心尖搏動(dòng)最強(qiáng)點(diǎn)在第4肋間鎖骨中線(xiàn)外,考慮什么情況?
答:右心室增大。
33. 心尖搏動(dòng)觸不到,有什么可能?
答:胸壁過(guò)厚。
34. 如何辨別收縮期震顫和舒張期震顫?
答:可通過(guò)心尖搏動(dòng)觸及胸壁的時(shí)間確認(rèn)為收縮期的開(kāi)始。
35. 心前區(qū)觸到舒張期震顫即肯定有器質(zhì)性心臟病,對(duì)不對(duì)?
答:對(duì)。
36. 什么叫梨心形?提示什么病變?
答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狹窄。
37. 什么叫靴形心?提示什么病變?
答:主動(dòng)脈型心,提示主動(dòng)脈關(guān)閉不全、高血壓心臟病。
38. 如果心尖部聽(tīng)到舒張期雜音,還要注意什么?
答:應(yīng)區(qū)分雜音的時(shí)相,早、中、晚雜音的性質(zhì)。
39. 什么是奔馬律?說(shuō)明什么問(wèn)題?
答;見(jiàn)于心肌病、心衰。

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