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2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試綜合筆試試題

來(lái)源:本站論壇 更新:2007-11-15 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

 

91、8個(gè)月男嬰,咳嗽3天,發(fā)熱伴氣促1天,查體:呼吸急促,口周略發(fā)青,咽部充血,雙肺聞及中小水泡音,心、腹(-):白細(xì)胞10×l09/L,N:0.65,L:0.35,其最可能的診斷是
  A、支氣管炎
  B、支氣管哮喘
  C、原發(fā)性肺結(jié)核
  D、支氣管肺炎
  E、毛細(xì)支氣管炎

92、男性,48歲,右季肋區(qū)疼痛半年。CT檢查示:肝右葉12cm×l0cm腫塊,包繞、壓迫下腔靜脈,肝左葉內(nèi)多個(gè)小的低密度結(jié)節(jié)。進(jìn)一步檢查確診為原發(fā)性肝癌?紤]的治療方法不包括
  A、肝動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)
  B、肝動(dòng)脈栓塞術(shù)
  C、肝動(dòng)脈灌注化療
  D、肝移植手術(shù)
  E、肝葉切除術(shù)

93、女性,55歲,無(wú)痛性皮膚、鞏膜黃染3月,曾經(jīng)稍有減退,近1月來(lái)呈進(jìn)行性加重。查體:腹軟,右上腹輕壓痛,可觸及腫大的膽囊,全腹未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的疾病是
  A、肝門(mén)部膽管癌
  B、壺腹癌
  C、肝癌
  D、膽囊癌
  E、胰體尾部癌

94、男性,50歲,平時(shí)常有頭痛頭暈,視物模糊,轉(zhuǎn)頭時(shí)突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病,其最可能的類型是
  A、神經(jīng)根型
  B、脊髓型
  C、交感神經(jīng)型
  D、椎動(dòng)脈型
  E、混合型

95、女性,42歲,右頸側(cè)腫塊二月余,如蠶豆大、可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié),其最可能的診斷是
  A、慢性淋巴結(jié)炎
  B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移
  C、淋巴結(jié)結(jié)核
  D、肺癌轉(zhuǎn)移
  E、鼻咽癌轉(zhuǎn)移

96、30歲,男性,駕車撞樹(shù)受傷,傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動(dòng)。查體:患肢短縮,呈屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋畸形,應(yīng)首先考慮的診斷是
  A、股骨頸骨折
  B、股骨干骨折
  C、髖關(guān)節(jié)后脫位
  D、髖關(guān)節(jié)前脫位
  E、坐骨神經(jīng)損傷

97、男性,25歲。因高位小腸瘺1天入院,入院后經(jīng)頸內(nèi)靜脈插管滴入腸外營(yíng)養(yǎng)液,兩周后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,無(wú)咳嗽、咳痰,腹部無(wú)壓痛和反跳痛。最有可能的診斷是
  A、高滲性非酮癥昏迷
  B、肺部感染
  C、氣胸
  D、導(dǎo)管性膿毒癥
  E、咽喉部感染

98、問(wèn)病員“你想什么”,病員答“詳細(xì)地講就是細(xì)菌問(wèn)題,細(xì)菌在我們腦子里有些沖動(dòng)力,空氣不大新鮮,也不奇怪,凍死  蒼蠅”。該患者的精神癥狀屬于
  A、思維破裂
  B、思維散漫
  C、音聯(lián)意聯(lián)
  D、強(qiáng)制性思維
  E、思維奔逸

99、4歲女孩,面容特殊,眼距寬,鼻粱平,舌厚肥大,面部臃腫,皮膚粗糙,頭發(fā)干稀,智力低下,身高80cm,腕部X線檢查顯示一枚骨化中心,最可能的診斷是
  A、先天愚型
  B、先天性甲狀腺功能減低癥
  C、粘多糖病
  D、苯丙酮尿癥
  E、軟骨發(fā)育不良

100、女性,50歲,因反復(fù)嘔吐5天入院。血清鈉118mmol/L,脈搏120次/分,血壓70/50mmHg。應(yīng)診斷為
  A、輕度缺鈉
  B、中度缺鈉
  C、重度缺鈉
  D、中度缺水
  E、重度缺水

101、女性,55歲,因子宮癌入院準(zhǔn)備進(jìn)行全子宮切除;颊咴休斞⒊霈F(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)的病史。Hb l00g/L,血小板100×109/L,F(xiàn)準(zhǔn)備術(shù)中用血,最好是選用
  A、新鮮全血
  B、濃縮紅細(xì)胞
  C、紅細(xì)胞懸液
  D、洗滌紅細(xì)胞
  E、紅細(xì)胞懸液和血漿
 
102、男性,45歲,無(wú)痛性肉眼血尿3個(gè)月,IVP顯示左腎盂內(nèi)有充盈缺損,膀胱鏡柱見(jiàn)左側(cè)輸尿管口噴血,應(yīng)考慮
  A、腎結(jié)核
  B、腎癌
  C、陰性結(jié)石
  D、腎盂癌
E、腎炎
 
103、男性,50歲,車禍后6小時(shí)入院,神志淡漠,四肢冰冷,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg),診斷為
  A、輕度低血容量性休克
  B、中度低血容量性休克
  C、重度低血容量性休克
  D、中度感染性休克
  E、重度感染性休克

104、女性,58歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息32年,加重3天。查體:桶狀胸,雙肺滿布哮鳴音,血?dú)夥治鯬aO2 58mmHg,PaCO2 55mmHg。此時(shí)該患者呼吸功能檢查結(jié)果最可能的是
A、VC正常、FEV1%正常、RV/TLC<40%
  B、VC降低、FEV1%正常、RV/TLC<40%
  C、VC降低、FEV1%增加、RV/TLC>40%
  D、VC正常、FEV1%降低、RV/TLC<40%
  E、VC降低、FEV1%降低、RV/TLC>40%

105、女性,16歲。低熱、咳嗽1個(gè)月,查體:消瘦,右頸部可觸及數(shù)個(gè)綠豆大小淋巴結(jié),稍硬、活動(dòng)、無(wú)壓痛,右肺呼吸音稍減弱,胸片見(jiàn)右上鈣化灶,右肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,診斷首先考慮的是
  A、原發(fā)型肺結(jié)核
  B、浸潤(rùn)型肺結(jié)核
  C、血行播散型肺結(jié)核
  D、結(jié)核性滲出性胸膜炎
  E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核

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