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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導:《答疑周刊》2012年11期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-1-17 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

【中醫(yī)基礎】

“陰在內,陽之守也”說明了陰陽之間的何種關系是

A.陰陽交感

B.陰陽互根

C.陰陽對立

D.陰陽消長

E.陰陽轉化

學員提問:為什么不選C?

答案與解析:本題答案為B。

陰陽互根,是指一切事物或現象中相互對立的陰陽兩個方面,總是相互依存的,任何一方都不能脫離另一方面而單獨存在。醫(yī)學全在,線m.payment-defi.com陰陽互用,是指陰陽雙方的某一方不斷地資生、促進和作用于另一方。

如《素問。陰陽應象大論》說:“陰在內,陽之守也;陽在外,陰之使也!奔锤爬藱C體物質與物質之間、功能與功能之間、功能與物質之間的相互為用的關系。在相互為用的雙方中,某一方虛弱日久。必導致另一方的不足,繼而出現“陰損及陽”或“陽損及陰”的病理變化。

陰陽對立,是指屬性相反的陰陽雙方在一個統(tǒng)一體內的相互對抗、相互制約和相互排斥。對立是統(tǒng)一的前提,統(tǒng)一是對立的結果。醫(yī)學全在,線m.payment-defi.com沒有陰陽的對立,就沒有事物和現象的相成。古代醫(yī)家在醫(yī)學實踐中,發(fā)現了疾病的現象與本質不一致的情況,如高熱的病人反見四肢發(fā)涼,久泄病人反見面紅如妝等等。在陰陽概念于中醫(yī)學中得到廣泛而充分應用的時代,用陰陽的對立排斥來闡釋此類病證的病變機理,是順理成章的事情。由此,陰陽對立排斥的概念在中醫(yī)學中得到了進一步深化。

陰陽的對立排斥在中醫(yī)學中一般用于解釋“陰陽格拒”的病理變化。但這并不是說在正常或生理情況下,人體內的陰陽雙方不存在相互排斥,只是由于陰陽雙方的相互排斥在正常情況下表現不出來或表現得不明顯,人們難以觀察到而已。因此,人體內陰陽的相互排斥往往在陰陽雙方中有一方偏盛至極時明顯表現出來。

人體內的陽熱亢盛至極,可將陰氣排斥于外;陰寒偏盛至極,可將陽氣格拒于外。

從而形成真熱假寒或真寒假熱的病證。陰陽二氣明顯地相互格拒,相互排斥,標示人體內的陰陽二氣不能相互維系,統(tǒng)一體即將崩潰瓦解。m.payment-defi.com若不及時調整,終至“陰陽離決,精氣乃絕”(《素問•生氣通天論》。兩者是不同的范疇,應注意區(qū)分。

【中醫(yī)診斷】

下列除哪項外,都可見之于脾不統(tǒng)血

A.面淡白或萎黃

B.舌淡脈細無力

C.牙齦腫痛出血

D.皮膚出現紫斑

E.神疲氣短乏力

學員提問:為什么不選E?

答案及解析:本題答案為C。

牙齦腫痛出血是胃火亢盛導致的。不屬于脾不統(tǒng)血證

【中藥學】

功效斂陰和營止汗的藥物是

A.龍骨

B.白術

C.棗仁

D.白芍

E.麻黃根

學員提問:為什么不選A?

答案及解析:本題答案為D。

麻黃根功用主治:治體虛自汗、盜汗。有斂陰止汗之功,但無和營之效。

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