2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試大綱(基礎(chǔ)綜合)-醫(yī)學(xué)免疫學(xué)
| 單元 | 細(xì)目 | 要點(diǎn) |
| 一、緒論 | （1)免疫的概念 （2)免疫系統(tǒng)及其組成 （3)固有免疫和適應(yīng)性免疫 （4)免疫系統(tǒng)的三大功能 （5)克隆選擇學(xué)說 | |
| 二、抗原 | 1.基本概念 | （1)抗原和抗原的特性 （2)抗原表位 （3)T細(xì)胞抗原表位和B細(xì)胞抗原表位的概念及區(qū)別 （4)抗原結(jié)合價 （5)共同抗原（共有決定基) （6)交叉反應(yīng) （7)耐受原與變應(yīng)原 |
| 2.抗原的分類 | （1)完全抗原和半抗原 （2)胸腺依賴性抗原（TD-Ag)和胸腺非依賴性抗原（TI-Ag) （3)異嗜性抗原、異種抗原、同種異型抗原、自身抗原和獨(dú)特型抗原 | |
| 3.超抗原 | （1)概念 （2)種類 （3)與普通抗原的區(qū)別 | |
| 4.佐劑 | （1)概念 （2)種類 （3)作用機(jī)制 | |
| 三、免疫器官 | 1.中樞免疫器官 | （1)概念 （2)組成 （3)主要功能 |
| 2.外周免疫器官 | （1)概念與組成 （2)主要結(jié)構(gòu) （3)主要功能 | |
| 四、免疫細(xì)胞 | 1.T淋巴細(xì)胞 | （1)T淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 （2)TCR基因及TCR-CD3復(fù)合物 （3)T淋巴細(xì)胞亞群及其功能 （4)調(diào)節(jié)性T細(xì)胞 |
| 2.B淋巴細(xì)胞 | （1)B淋巴細(xì)胞的表面標(biāo)志 （2)BCR復(fù)合物的組成 （3)B淋巴細(xì)胞亞群及其功能 | |
| 3.自然殺傷（NK)細(xì)胞 | （1)NK細(xì)胞的表面標(biāo)志 （2)NK細(xì)胞的受體 （3)NK細(xì)胞的主要生物學(xué)功能 | |
| 4.抗原遞呈細(xì)胞 | （1)抗原遞呈細(xì)胞的概念 （2)抗原遞呈細(xì)胞的種類 （3)外源性抗原遞呈過程 （4)內(nèi)源性抗原遞呈過程 （5)抗原的交叉遞呈 | |
| 五、免疫球蛋白 | 1.基本概念 | （1)免疫球蛋白（Ig) （2)抗體（Ab) |
| 2.免疫球蛋白的結(jié)構(gòu) | （1)免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)及其編碼基因 （2)免疫球蛋白的功能區(qū) （3)免疫球蛋白的酶解片段 （4)免疫球蛋白的其他成分 | |
| 3.免疫球蛋白的類型 | （1)免疫球蛋白的同種型：類、亞類、型和亞型 （2)免疫球蛋白的同種異型 （3)免疫球蛋白的獨(dú)特型、抗獨(dú)特型、獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò) | |
| 4.免疫球蛋白的功能 | （1)免疫球蛋白V區(qū)的功能 （2)免疫球蛋白C區(qū)的功能 | |
| 5.各類免疫球蛋白的特性和功能 | （1)IgG的特性和功能 （2)IgM的特性和功能 （3)IgA的特性和功能 （4)IgE的特性和功能 （5)IgD的特性和功能 | |
| 6.抗體的制備 | （1)多克隆抗體 （2)單克隆抗體 （3)人源化抗體 | |
| 六、補(bǔ)體系統(tǒng) | 1.基本概念 | （1)補(bǔ)體系統(tǒng)的概念 （2)補(bǔ)體系統(tǒng)的組成 |
| 2.補(bǔ)體系統(tǒng)的激活 | （1)經(jīng)典（傳統(tǒng))激活途徑 （2)旁路（替代)激活途徑 （3)甘露糖結(jié)合凝集素（MBL)激活途徑 | |
| 3.補(bǔ)體激活的調(diào)節(jié) | （1)補(bǔ)體的自身調(diào)控 （2)補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的調(diào)控 | |
| 4.補(bǔ)體的生物學(xué)功能 | （1)膜攻擊復(fù)合物介導(dǎo)的生物學(xué)作用 （2)補(bǔ)體活性片段介導(dǎo)的生物學(xué)作用 | |
| 七、細(xì)胞因子 | 1.基本概念 | 細(xì)胞因子 |
| 2.細(xì)胞因子的種類 | （1)白細(xì)胞介素 （2)干擾素 （3)腫瘤壞死因子 （4)集落刺激因子 （5)生長因子 （6)趨化因子 | |
| 3.細(xì)胞因子的共同特性 | （1)理化特征 （2)產(chǎn)生和分泌特點(diǎn) （3)細(xì)胞因子受體的種類及特點(diǎn) （4)細(xì)胞因子網(wǎng)絡(luò) | |
| 4.細(xì)胞因子的生物學(xué)作用 | （1)調(diào)節(jié)固有免疫應(yīng)答 （2)調(diào)節(jié)適應(yīng)性免疫應(yīng)答 （3)刺激造血細(xì)胞生成 （4)細(xì)胞毒效應(yīng) （5)促進(jìn)損傷修復(fù) | |
| 5.細(xì)胞因子與疾病 | （1)纖維化 （2)傳染性疾病 | |
| 八、白細(xì)胞分化抗原和粘附分子 | 1.白細(xì)胞分化抗原 | （1)分化群（CD)概念 （2)參與T細(xì)胞粘附、活化的CD分子 （3)參與B細(xì)胞粘附、活化的CD分子 （4)CD分子的應(yīng)用 |
| 2.粘附分子 | （1)種類 （2)共性 （3)功能 | |
| 九、主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子 | 1.基本概念 | （1)主要組織相容性抗原 （2)主要組織相容性復(fù)合體（MHC) |
| 2.HLA復(fù)合體及其產(chǎn)物 | （1)HLA復(fù)合體的定位和結(jié)構(gòu) （2)HLA復(fù)合體的分類 （3)HLA復(fù)合體的遺傳特征（多基因性、多態(tài)性、單元型遺傳、共顯性遺傳、連鎖不平衡) （4)HLA編碼的產(chǎn)物 | |
| 3.HLA-I類抗原 | （1)結(jié)構(gòu) （2)分布 （3)主要功能 | |
| 4.HLA-Ⅱ類抗原 | （1)結(jié)構(gòu) （2)分布 （3)主要功能 | |
| 5.HLA在醫(yī)學(xué)上的意義 | （1)HLA與同種器官移植的關(guān)系 （2)HLA與輸血反應(yīng)的關(guān)系 （3)HLA與疾病的相關(guān)性 （4)HLA的生理學(xué)意義 | |
| 十、免疫應(yīng)答 | 1.基本概念 | （1)免疫應(yīng)答 （2)免疫應(yīng)答的類型 （3)免疫應(yīng)答的過程 |
| 2.固有免疫應(yīng)答 | （1)概念 （2)固有免疫識別 （3)組成 （4)效應(yīng) | |
| 3.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 | （1)概念 （2)分類 （3)特點(diǎn) | |
| 4.B細(xì)胞介導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 | （1)TD抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 （2)TI抗原誘導(dǎo)的體液免疫應(yīng)答 （3)體液免疫應(yīng)答的一般規(guī)律 | |
| 5.T細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞免疫應(yīng)答 | （1)T細(xì)胞活化的雙識別、雙信號 （2)Th1細(xì)胞的效應(yīng) （3)Th2細(xì)胞的效應(yīng) （4)CTL的細(xì)胞毒效應(yīng) | |
| 十一、黏膜免疫系統(tǒng) | 1.基本概念 | （1)黏膜免疫 （2)黏膜相關(guān)淋巴組織 |
| 2.黏膜免疫系統(tǒng)的細(xì)胞和分子 | （1)細(xì)胞 （2)分子 | |
| 3.黏膜免疫的功能 | （1)誘導(dǎo)免疫耐受 （2)抗感染 | |
| 十二、免疫耐受 | 1.基本概念 | （1)免疫耐受 （2)中樞免疫耐受 （3)外周免疫耐受 （4)克隆缺失與克隆無能 |
| 2.免疫耐受的形成 | （1)影響免疫耐受形成的因素 （2)形成免疫耐受的機(jī)制 （3)免疫耐受的維持與終止 | |
| 3.免疫耐受與臨床 | （1)建立免疫耐受 （2)打破免疫耐受 | |
| 十三、抗感染免疫 | 1.概述 | 概述 |
| 2.效應(yīng)機(jī)制 | （1)對細(xì)胞外病原體 （2)對細(xì)胞內(nèi)病原體 | |
| 3.病原體的免疫逃逸機(jī)制 | （1)抗原性的變化 （2)持續(xù)性感染 （3)免疫抑制 | |
| 十四、超敏反應(yīng) | 1.基本概念 | （1)超敏反應(yīng) （2)超敏反應(yīng)的分型 |
| 2.I型超敏反應(yīng) | （1)1型超敏反應(yīng)的特點(diǎn) （2)1型超敏反應(yīng)的變應(yīng)原、變應(yīng)素和細(xì)胞 （3)1型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 （4)臨床常見的I型超敏反應(yīng)性疾病 （5)1型超敏反應(yīng)的防治原則 | |
| 3.Ⅱ型超敏反應(yīng) | （1)Ⅱ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 （2)臨床常見的Ⅱ型超敏反應(yīng)性疾病 | |
| 4.Ⅲ型超敏反應(yīng) | （1)Ⅲ型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 （2)臨床常見的Ⅲ型超敏反應(yīng)性痰病 | |
| 5.Ⅳ型超敏反應(yīng) | （1)IV型超敏反應(yīng)的發(fā)生機(jī)制 （2)臨床常見的Ⅳ型超敏反應(yīng)性疾病 |
| 十七、腫瘤免疫 | 1.腫瘤抗原 | （1)腫瘤抗原的概念 （2)腫瘤抗原的分類 |
| 2.機(jī)體抗腫瘤免疫的效應(yīng)機(jī)制 | （1)體液免疫機(jī)制 （2)細(xì)胞免疫機(jī)制 | |
| 3.腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 | （1)與腫瘤細(xì)胞有關(guān)的因素 （2)與宿主免疫系統(tǒng)有關(guān)的因素 | |
| 4.腫瘤的免疫治療 | （1)非特異性免疫治療 （2)主動免疫治療 （3)被動免疫治療 | |
| 十八、移植免疫 | 1.基本概念 | （1)自體移植、同種異基因移植、異種移植 （2)直接識別、間接識別 （3)宿主抗移植物反應(yīng)、移植物抗宿主反應(yīng) |
| 2.同種移植排斥反應(yīng)的類型及機(jī)制 | （1)同種移植排斥反應(yīng)的類型 （2)同種移植排斥反應(yīng)的機(jī)制 | |
| 3.延長移植物存活的措施 | （1)組織配型 （2)免疫抑制 （3)誘導(dǎo)耐受 | |
| 十九、免疫學(xué)檢測技術(shù) | 1.抗體的檢測及應(yīng)用抗體進(jìn)行的檢測 | （1)概念 （2)沉淀反應(yīng) （3)凝集反應(yīng)和血型的鑒定 （4)免疫熒光 （5)放射免疫 （6)酶免疫（ELISA和免疫組化) （7)化學(xué)發(fā)光 （8)免疫電鏡 （9)免疫沉淀 （10)免疫印跡 （11)親和層析 |
| 2.免疫細(xì)胞的分離 | （1)Ficoll-Hypaque離心法 （2)磁珠分離法 （3)流式細(xì)胞術(shù) | |
| 3.免疫細(xì)胞的特異性、數(shù)量和功能檢測 | （1)流式細(xì)胞術(shù) （2)酶免疫斑點(diǎn)試驗 （3)細(xì)胞因子的細(xì)胞內(nèi)染色 （4)四聚體法 （5)增殖試驗 （6)細(xì)胞毒試驗 （7)細(xì)胞凋亡檢測 （8)芯片技術(shù) （9)細(xì)胞因子的生物活性檢測 | |
| 二十、免疫學(xué)防治 | 1.免疫治療 | （1)免疫治療的概念 （2)免疫治療的分類及應(yīng)用 |
| 2.免疫預(yù)防 | （1)人工免疫的概念 （2)人工免疫的分類 （3)疫苗的種類及應(yīng)用 |
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名指南