執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師崗位工作考核合格證明
（供執(zhí)業(yè)助理報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師時(shí)參照使用)
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姓 名 |
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性 別 |
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民族 |
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報(bào)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)學(xué)學(xué)歷、專業(yè)、畢業(yè)時(shí)間、學(xué)校名稱（原始學(xué)歷) |
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最高醫(yī)學(xué)學(xué)歷、專業(yè)、畢業(yè)時(shí)間、學(xué)校名稱 |
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身份證號(hào)碼 |
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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書(shū)編碼 |
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類(lèi)別 |
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取得 |
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執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)編碼 |
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執(zhí)業(yè) |
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首次注冊(cè) |
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擬報(bào)考醫(yī)師資格類(lèi)別 |
臨床（ )，中醫(yī)（ )，中西醫(yī)結(jié)合（ )，口腔（ )，公衛(wèi)（ ) | ||||||||
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取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后工作經(jīng)歷及考核情況（執(zhí)業(yè)時(shí)間必須符合報(bào)考所要求的執(zhí)業(yè)時(shí)間，多家單位工作的必須有各單位意見(jiàn)和公章，如有年度考核資料證明不需分別蓋章，將復(fù)印件附后即可) |
工作經(jīng)歷及考核情況：
現(xiàn)執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)意見(jiàn)： 單位公章 | ||||||||
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2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)報(bào)名匯總