中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試輔導：《答疑周刊》2012年第20期

【中醫(yī)基礎理論】

溫腎陽以補脾陽的治法是（ )

A.滋水涵木法

B.益火補土法

C.培土生金法

D.抑木扶土法

E.金水相生法

學員提問：腎為陰中之陰，脾為陰中之至陰，為什么還說要補腎陽、脾陽？

答案與解析：本題答案為B。

不是，你不能這么分析。主要是五臟生克關系。益火補土法是溫腎陽以補脾陽的治法，按五行生克次序來說，心屬火，脾屬土，火不生土應當是心火不生脾土醫(yī),學.全,在.線m.payment-defi.com ，而益火補土應當是溫心陽以暖脾土。但自命門學說興起以來，多認為命門之火具有溫煦脾土的作用，因此，目前臨床上多將“益火補土”法用于腎陽（命門之火)衰微而致脾失健運之證，而少指心火與脾陽的關系。

因此本題答案選B。

祝您學習愉快！

【中藥學】

用治邪熱壅肺之咳喘、氣急，宜選哪組藥物（ )

A.半夏、天南星

B.陳皮、半夏

C.麻黃、石膏

D.白芥子、萊菔子

E.杏仁、白果

學員提問：麻黃不是治療風寒犯肺之咳喘么，怎么用于邪熱壅肺呢？

答案及解析：本題答案為C。

中醫(yī)學講究“整體觀念”，就像外科學的“無菌術”一樣，應該貫穿于整個思考過程中，本題考點無論從中藥學還是方劑學知識中，都可以找到正確答案，通過做這道題，我希望你把“整體觀念”，貫徹到中醫(yī)學的學習、工作中，融會貫通，可以更好地學好中醫(yī)學。

麻黃風寒外束，肺氣壅遏所致的喘咳證。能開宣肺氣，散風寒而平喘。與杏仁、甘草配伍，即三拗湯，可增強平喘功效；若兼內(nèi)有寒飲，可配伍細辛、干姜、半夏等，以溫化寒飲而平喘止咳，如小青龍湯；若屬熱邪壅肺而致喘咳者，可與石膏、杏仁、甘草等配伍以清肺平喘，即麻杏石甘湯。

麻杏石甘湯

功效：辛涼宣泄，清肺平喘。

主治：肺熱喘咳，甚則氣急，鼻翼啟扇，有汗或無汗，身熱不解，口渴，脈滑數(shù)，苔薄黃。現(xiàn)用于肺炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、麻疹、百日咳、慢性鼻竇炎等屬邪熱閉肺者。麻杏石甘湯中麻黃辛溫，開宣肺氣以平喘，開腠解表以散邪；石膏辛甘大寒，清泄肺熱，解肌以清熱。二藥一溫一寒，一以宣肺為主，一以清肺為主，合用則相反之中寓有相輔之意，既消除致病之因，又調(diào)理肺的宣發(fā)功能，共用為君。石膏用量倍于麻黃，使本方不失為辛涼之劑。麻黃得石膏，宣肺平喘而不助熱；石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，是相制為用。

因此本題答案選C。

祝您學習愉快！

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