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2013年度口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo)精華:粒性白細(xì)胞缺乏性咽峽炎

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-3-21 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

粒性白細(xì)胞缺乏性咽峽炎是口腔助理醫(yī)師考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)全在線搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

粒性白細(xì)胞缺乏癥為全身性疾病,粒性白細(xì)胞缺乏性咽峽炎常并發(fā)咽潰瘍性病變,稱之為粒細(xì)胞缺乏性咽峽炎

【病因】拓展:白血病性咽峽炎診斷奮森咽峽炎

引起粒性白細(xì)胞缺乏性咽峽炎的原因很多,可分為先天性或后天獲得性,也可根據(jù)粒細(xì)胞生成減少、無效增殖、破壞過多、復(fù)合原因及假性粒細(xì)胞減少等而分成五大類。某些藥物的副作用,如氯霉素、消炎痛等或放射性物質(zhì)的副作用,可使骨髓抑制、影響造血功能而致粒細(xì)胞減少,甚至完全消失;脾腫大、脾機(jī)能亢進(jìn),可使粒細(xì)胞破壞增多醫(yī),學(xué).全.在.線.提供.,成人及兒童周圍血中粒細(xì)胞的絕對(duì)值低于1500×106/L,即可診斷中性粒細(xì)胞減少癥。

【臨床表現(xiàn)】

由于粒細(xì)胞減少易繼發(fā)感染,全身情況很差,伴有高熱、咽痛、吞咽困難、口臭等癥狀。咽部檢查可見扁體、腭弓、軟腭等處粘膜呈壞死潰爛,覆有深褐色假膜?谇徽衬ぜ褒X齦有類似病變。病情發(fā)展很快,稍晚可出現(xiàn)膿毒病癥狀及肺炎。

【診斷】

根據(jù)粒細(xì)胞減少癥的全身性疾病病史及有關(guān)化驗(yàn)檢查結(jié)果,結(jié)合局部癥狀及咽部病變的特征,即可確診。

【治療措施】

主要在全身治療,促進(jìn)粒細(xì)胞生長(zhǎng);同時(shí)要去除致病因素;應(yīng)重視支持療法和控制感染。咽部及口腔可用1%雙氧水或復(fù)方硼酸液漱口。


 

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