2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第9期

【中醫(yī)婦科學】

下列病癥中，哪項與氣虛，血失統(tǒng)攝有關(guān)（)

A.月經(jīng)過少

B.滑胎

C.經(jīng)行葉衄

D.月經(jīng)過多

E.經(jīng)間期出血

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D.

月經(jīng)過多主要是氣虛統(tǒng)攝無權(quán)，血熱迫血妄行，或血瘀瘀阻沖任，新血不得歸經(jīng)。主要病機是沖任不固，經(jīng)血失于制約而致血量多。常見的分型有氣虛、血熱和血瘀。

一、氣虛素體虛弱，或飲食失節(jié)，勞倦過度，大病久病，損傷脾氣，中氣不足，沖任不固，血失統(tǒng)攝，遂致經(jīng)行量多。

二、血熱素體陽盛，或恣食辛燥，感受熱邪，七情過極，郁而化熱，熱擾沖任，迫血妄行，遂致經(jīng)行量多。

三、血瘀素性抑郁，或忿怒過度。氣滯而致血瘀，或經(jīng)期產(chǎn)后佘血未盡，感受外邪，或不禁房事，瘀血內(nèi)停，瘀阻沖任，血不歸經(jīng)，遂致經(jīng)行量多。

故本題答案選D.

【診斷學基礎(chǔ)】

成人血清鈉的正常值是（)

A.110～120mmol／L

B.121～130mmol／L

C.136～146mmol／L

D.150～155mmo]／L

E.156～160mmol／L

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案選C.

血清鈉參考值136～146mmol／L.

故本題答案選C.

【傳染病學】

對病毒性肝炎的臨床分型最有意義的依據(jù)是（)

A.病程的長短

B.病情的輕重

C.血清轉(zhuǎn)氨酶檢查

D.病原學檢查

E.肝穿刺活檢

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E.

肝穿刺病理檢查：對各型肝炎的診斷有很大價值，通過肝組織電鏡、免疫組化檢測，對慢性肝炎的病原、病因、炎癥活動度以及纖維化程度等均得到正確數(shù)據(jù)醫(yī).學.全.在.線m.payment-defi.com，有利于臨床診斷和鑒別診斷。

故本題答案選E.

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