2013臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)資料:慢性胃炎治療
慢性胃炎尚無(wú)特效療法,無(wú)癥狀者毋需治療。
1.宜選擇易消化無(wú)刺激性的食物,忌煙酒、濃茶、進(jìn)食宜細(xì)嚼慢咽。
2.幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者可用德諾(De-Nol)0.24Bid;羥氨芐西林0.5,gid或1g Bid;甲硝唑0.2gid的三聯(lián)療法,青霉素試驗(yàn)陽(yáng)性者可選用其他抗生素如四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素等。
3.有消化不良癥狀者可給予胃粘膜保護(hù)劑如硫糖鋁等治療;腹脹、惡心嘔吐者可給予胃腸動(dòng)力藥如胃復(fù)安、嗎丁啉或西沙必利;有高酸癥狀者可給樂(lè)得胃或泰胃美醫(yī).學(xué).全.在.線m.payment-defi.com,但萎縮性胃炎者應(yīng)忌用制酸劑。有膽汁反流者可給硫糖鋁及胃腸動(dòng)力藥,以中和膽鹽,防止反流。
4.萎縮性胃炎可給予養(yǎng)胃沖劑、維酶素、胃復(fù)春等,伴惡性貧血者應(yīng)給予維生素B2和葉酸。
5.外科手術(shù)適用于萎縮性胃炎伴重度不典型增生或重度腸腺化生,尤其是大腸型腸經(jīng)者。