臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):骨關(guān)節(jié)炎病理
骨關(guān)節(jié)炎病理是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試需要復(fù)習(xí)了解的知識(shí),醫(yī)學(xué)全在線小編搜索整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)廣大考生有所幫助!
早期病變?yōu)檐浌亲冃,最初軟骨基質(zhì)內(nèi)水分增加,軟骨細(xì)胞增殖活躍,隨之可見(jiàn)軟骨細(xì)胞壞死及軟骨基質(zhì)破壞。從動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性骨關(guān)節(jié)炎觀察到,上述病變發(fā)生之前先有軟骨下的骨小梁微骨折,軟骨下的骨質(zhì)為松質(zhì)骨,它對(duì)應(yīng)力的抵抗能力只是皮質(zhì)骨的1/10,微骨折吸收了應(yīng)力,保護(hù)了關(guān)節(jié)面,但反復(fù)微骨折愈合后產(chǎn)生骨硬化,繼之而來(lái)的是關(guān)節(jié)軟骨的一系列病變。軟骨細(xì)胞損傷之后,就不能產(chǎn)生正常的軟骨基質(zhì),同時(shí)又可釋放出破壞性酶,使病變發(fā)展。軟骨變色、軟化、脫落,骨面暴露并且硬化。軟骨邊緣、關(guān)節(jié)囊和韌帶附著處有保護(hù)性新骨增生,產(chǎn)生骨刺和骨贅。骨刺或骨贅脫落即成關(guān)節(jié)內(nèi)游離體(關(guān)節(jié)鼠)。晚期滑膜肥厚。