2014年公衛(wèi)醫(yī)師資格技能輔導:流行性出血熱的特征
流行性出血熱的特征是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學全在線整理如下：
1.病型及地區(qū)分布本病主要分布在亞洲的東部、北部和中部地區(qū)，包括日本（城市型及實驗動物型均為大鼠型EHFV引起)、朝鮮（城市型、野鼠型、實驗動物型)、蘇聯(lián)遠東濱海區(qū)（野鼠型)及我國（野鼠型、家鼠型、實驗動物型)醫(yī)學全在線m.payment-defi.com，正常人群血清中發(fā)現(xiàn)EHF血清型病毒抗體的地區(qū)遍及世界各大洲，許多國家和地區(qū)沿海港口城市的大鼠（多為褐家鼠)自然攜帶EHFV抗原及/或抗體，表明它們具有世界性分布，特別是在沿海城市大鼠中擴散傳播，因此已成為全球公共衛(wèi)生問題。
在我國經(jīng)病原學或血清學證實26個省市自治區(qū)，近年來伴隨家鼠型的出現(xiàn)，疫區(qū)也迅速蔓延，并向在大、中城市、沿海港口擴散已成為一個嚴重而急待解決的問題。
近年在東歐巴爾干半島各國發(fā)生一種類似亞洲的野鼠型EHF重型HFRS，病死率高達19～30%.重型HFRS先發(fā)現(xiàn)于保加利亞，近年在南斯拉夫，阿爾巴尼亞和希臘相繼經(jīng)血清學證實有重型的發(fā)生或流行。在歐洲的比、荷、英、法還發(fā)生由大白鼠引起的實驗動物型HFRS，其病原屬家鼠型EHFV.
HFRS流行病學分型與前述病原學分型密切相關(guān)。由于幾種宿主攜帶的病毒抗原性不同，而將HFRS分為不同血清型，而不同宿主鼠種由于習慣不同又構(gòu)成不同的流行型。區(qū)分為野鼠型、家鼠型及實驗動物型。歐洲重型HFRS由黃頸姬鼠傳播醫(yī)學全在線m.payment-defi.com，也是野鼠型，病原為V型病毒。
2.季節(jié)性全年散發(fā)，野鼠型發(fā)病高峰多在秋季，從10月到次年1月，少數(shù)地區(qū)春夏間有一發(fā)病小高峰。家鼠型主要發(fā)生在春季和夏初，從3月到6月。其季節(jié)性表現(xiàn)為與鼠類繁殖、活動及與人的活動接觸有關(guān)。
