2014年度執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床技能考試輔導(dǎo)：風(fēng)濕病常見癥狀|特點(diǎn)

風(fēng)濕病常見癥狀|特點(diǎn)：

（一)疼痛

疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

（二)僵硬

患者晨起或休息較長時間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com活動后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出，可以持續(xù)數(shù)小時，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時間較短。

（三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛

往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異�？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

（四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙

指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見。

（五)乏力

乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時會分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com咀嚼、吞咽等動作時，患者才會發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對稱、是中軸性還是外周性分布，對疾病的鑒別診斷非常有用。

（六)疲勞

疲勞是風(fēng)濕病最常見的癥狀之一，在嚴(yán)重時甚至?xí)�使患者無法完成日�；顒印Ｆ�勞在炎性及非炎性疾病都會出現(xiàn)，如RA及纖維肌痛綜合征等。醫(yī)學(xué)全在.線m.payment-defi.com

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