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2014年度中西醫(yī)結合醫(yī)師急癥針灸技術技能考點:痛經

來源:本站原創(chuàng) 更新:2014/5/6 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

痛經
  婦女行經期間或行經前后出現周期性小腹或腰骶部疼痛或脹痛,甚則劇痛難忍,甚或惡心嘔吐者,稱為“痛經”。本病以青年婦女較為多見。
  【辨證分型】
  發(fā)病以經期或行經前后少腹疼痛為主癥,可根據發(fā)病原因、痛勢、腹診等以辨別虛實。
  1.實證 經行不暢,少腹脹痛較劇,腹痛拒按,經色紫紅而夾有血塊,下血塊后疼痛緩解,脈沉澀,為血瘀;脹甚于痛或連兩脅,胸悶泛惡,脈弦,為氣滯。
  2.虛證 腹痛多在經后,痛勢綿綿不休,少腹柔軟喜按,經量少,伴有腰酸肢倦,納食減少,頭暈心悸,舌淡,脈弦細等。
  【治療】
  1.刺灸法
  (1)實證
  治則:散寒逐瘀,通經止痛。
  處方:中極 次髎 地機
  隨證配穴:寒痛配歸來艾灸,氣滯配太沖,腹脹配天樞。
  操作:毫針刺,用瀉法,寒邪甚者可艾灸。每日1次,每次留針20~30分鐘,10次為1個療程。
  (2)虛證
  治則:調補氣血,溫養(yǎng)沖任。
  處方:關元 氣海 足三里 三陰交 醫(yī)學 全在.線提供m.payment-defi.com
  隨證配穴:腎氣虛配腎俞、太溪。
  操作:毫針刺,用補法,可溫灸。每日1次,每次留針20~30分鐘,10次為1個療程。
  2.耳針法
  選穴:內生殖器 內分泌 交感 神門
  方法:毫針刺,中等強度捻轉,每次取2~3穴,每次留針l5~20分鐘。亦可用撳針埋藏或王不留行籽貼壓,每3~5日更換1次。
  3.皮膚針法
  選穴:下腹部任脈 足太陰脾經 足少陰腎經 足厥陰肝經 腹股溝部
  方法:中或重強度刺激,每日叩打1次。于月經前l(fā)~2日開始治療。
  4.穴位注射法
  選穴:關元 地機 三陰交 血海  醫(yī)學 全在.線提供m.payment-defi.com
  方法:用5%當歸注射液或10%紅花注射液,每次取兩穴,每穴注射0.5~1ml,每日1次.連續(xù)注射2~5次。

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