2015年口腔助理醫(yī)師實踐技能考點:開髓術(shù)基本技術(shù)
器械選擇: 高速渦輪機,低速手機,裂鉆,球鉆等。
開髓位置及洞形型
①上前牙: 舌面窩中心近舌隆突處呈底朝向切緣,尖朝向牙頸部的圓鈍三角形
②下前牙: 舌隆突上方的切齦徑長,近遠中徑窄的橢圓型。
③上前磨牙: 頜面中心開髓洞型成橢圓型,頰舌徑大于近遠中徑
④下前磨牙: 頜面中心偏近頰尖進入,洞型為頰舌徑略長的橢圓型。
⑤上磨牙: 頜面中心窩偏鄂紅軍中髓角進入,洞型為頰舌徑長, 頰紅軍遠中徑短的類三角形
⑥下磨牙: 頜面中心窩偏頰側(cè),近中頰側(cè)髓角進入,頜面洞型傾向頰紅軍頰尖尖頂處,窩洞舌側(cè)壁略跨越中心窩。洞呈方型。醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com
開髓過程
①采用持筆式握持機頭,用中指或無名指指靠在臨近牙上。
②用高速渦輪裂鉆在開髓部位點磨,逐漸擴大,加深開髓窩洞。注重鉆針與牙齒長軸平行,以及進鉆的深度
③于髓角處穿髓,此時應(yīng)有失感,進入髓腔后改用低速球鉆提拉除凈髓室頂,醫(yī)學(xué)全在線m.payment-defi.com修整髓室側(cè)壁,達到用探針小彎不能鉤住髓室頂邊緣,并注重鉆針不成進入太深,以免損傷髓室底。
④吐露所有根管口,要求用根管器械自開髓口可直線探入根管,探察根管數(shù)目及位置。
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