急性胰腺炎鑒別是臨床助醫(yī),學.全在.線網(wǎng),站.搜集理醫(yī)師會涉及到的知識點:
1、消化性潰瘍急性穿孔:有典型的潰瘍病史,腹痛突然加重,腹肌緊張,肝濁音界消失,X線透視發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體等可資鑒別。
2、急性膽囊炎和膽石癥:常有膽絞痛病史,疼痛位于右上腹,常放射至右肩部,Murphy征陽性,血、尿淀粉酶輕度升高。腹部B超及X線膽道造影可明確診斷。
3、心肌梗死:有冠心病史,突起醫(yī),學.全在.線網(wǎng),站.搜集發(fā)病,疼痛有時限于上腹部。心電圖顯示心肌梗死圖像,血清心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常。
4、急性腸梗阻:腹痛為陣發(fā)性,伴有嘔吐、腹脹,腸鳴音亢進,無排氣,可見腸型。腹部X線可發(fā)現(xiàn)液氣平面。
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