2009年度衛(wèi)生專業(yè)人才評價考試報名表
網(wǎng)報號 用戶名
確認考點 驗證碼
基本情況 |
姓 名 |
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性 別 |
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（考生照片) | ||||||||||||||||
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民 族 |
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出生年月 |
醫(yī)學 全在.線提供m.payment-defi.com | ||||||||||||||||||
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證件號碼 |
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報名情況 |
檔案號（往屆考生必填此項) |
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上年度報考專業(yè)及代碼（往屆考生填寫) |
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報考科目 |
基礎知識 |
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報考級別 |
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相關專業(yè)知識 |
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報考專業(yè) |
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專業(yè)代碼 |
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專業(yè)知識 |
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現(xiàn)有資格 |
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取得資格年限 |
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專業(yè)實踐能力 |
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教教育情況 |
最高學歷 |
醫(yī)學全在.線提供 |
畢業(yè)年月 |
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畢業(yè)專業(yè) |
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畢業(yè)院校 |
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學校代碼 |
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工作情況 |
工作單位 |
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單位所屬 |
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單位性質 |
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工作年限 |
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聯(lián)系電話 |
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以 下 為 工 作 人 員 填 寫 部 分 | |||||||||||||||||||||
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檔案號是否正確 |
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報考專業(yè)是否正確 |
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上年度考試通過科目 | |||||||||||||||||
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所在考區(qū) |
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專業(yè)代碼是否正確 |
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基礎知識[ ] |
相關專業(yè)知識[ ] | ||||||||||||||||
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所在考點 |
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報考級別是否正確 |
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專業(yè)知識[ ] |
專業(yè)實踐能力[ ] | ||||||||||||||||
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現(xiàn)場審核人員簽名 |
醫(yī)學.全在.線www.med126.com | ||||||||||||||||||||
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審查意見 |
單位人事部門或檔案存放
印 章 |
考點審查意見
考點負責人簽字 | |||||||||||||||||||
考生在填寫申請表前先閱讀以下注意事項
注意事項：①已參加過衛(wèi)生專業(yè)人才評價考試人員醫(yī)學全.在線網(wǎng).站.提供，再次報名時必須使用原檔案號；上年度考試未通過者在報考剩余科目考試時須出示上年度考試成績單，填寫原檔案號、上年度報考的專業(yè)及專業(yè)代碼，否則成績不予滾動。
②此表須申報人員仔細核對后簽字確認，一旦確認不得修改。
申報人員簽名： 日期： 年 月 日
