女性,42歲,十年來,畏寒、少汗、乏力、納差、嗓音粗、月經(jīng)不調(diào)、便秘、少言、少動(dòng)、表情淡漠,近來出現(xiàn)面色蒼白蠟黃,眼瞼、頰部虛腫、呆鈍、愚蠢,一過性幻視,該病人最可能的診斷是
A.甲狀腺功能低下所致精神障礙
B.甲狀腺功能亢進(jìn)所致精神障礙
C.腎上腺皮質(zhì)功能減退所致精神障礙
D.腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)所致精神障礙
E.精神分裂癥
答案:A
22歲男性,大學(xué)二年級學(xué)生,近一年來聽課發(fā)愣,不作筆記,時(shí)有自語自笑,動(dòng)作遲緩,吃一頓飯要一個(gè)多小時(shí),病人5天前開始終日臥床,不 吃飯,不知上廁所。精神檢查:意識清晰,臥床不動(dòng)不語,針刺其身體無反應(yīng),肌張力增高,令病人張嘴,反把嘴閉得更緊,把病人肢體擺成不舒服的姿勢,可以保 持很久不變,軀體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。最有效的治療措施是
A、抗抑郁治療(阿米替林)
B、抗躁狂治療(碳酸鋰)
C、抗焦慮治療(安定)www.med126.com
D、抗精神病治療(舒必利)
E、應(yīng)用抗生素(頭孢曲松)
答案:D
女性,54歲,優(yōu)秀話務(wù)員,近幾年懷疑丈夫有外遇,看電視時(shí)激動(dòng),控制不住,外出走失一周找不到自己家,住在露天,公An人員收留送回家,吃飯 用手抓著吃,記憶力下降,行為幼稚。既往高血壓7年,腦梗死后10個(gè)月,神經(jīng)系檢查:BP225/110mmHg,說話口齒不清,右側(cè)下肢輕偏癱癥狀,肌 張力增高,巴氏征(+)。精神檢查:意識清晰,智力減退,個(gè)人生活不能自理,有二便失禁。本病例診斷考慮
A、老年性癡呆
B、腦血管性癡呆
C、腦腫瘤所致精神障礙www.med126.com
D、腦炎所致精神障礙
E、精神發(fā)育遲滯
答案:B