病歷摘要；患兒，女性，5歲，因右下肢跛行三年而入院�；純�2歲方學(xué)會(huì)走路，當(dāng)時(shí)被發(fā)現(xiàn)右下肢行走不穩(wěn)，升降步態(tài)，無(wú)外傷史。體檢：體溫36．5℃右下肢無(wú)紅腫、無(wú)壓痛，下肢肌力正常，皮膚感覺(jué)正常，右髖關(guān)節(jié)屈伸正常，外展稍受限，其余關(guān)節(jié)活動(dòng)正常。
1．根據(jù)以上資料，下述哪些疾病暫不能排除？
A．右下肢神經(jīng)性麻痹
B．右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎
C．右膝關(guān)節(jié)結(jié)核
D．小兒麻痹癥后遺癥
E．一過(guò)性右髖關(guān)節(jié)炎
F．先天性髖脫位
G．先天性髖內(nèi)翻
H．先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥
I．右股骨頭無(wú)菌性壞死
J．下肢肢體不等長(zhǎng)
2．對(duì)此患兒還須作哪些有針對(duì)性的檢查及專(zhuān)科體檢？
A．照雙髖關(guān)節(jié)正位X線(xiàn)片醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)www.med126.com
B．照患側(cè)髖關(guān)節(jié)正、側(cè)、斜位X線(xiàn)片
C．常規(guī) CT掃描以確定股骨頸前傾角
D．可行髖關(guān)節(jié)造影攝片，以了解阻礙復(fù)位的因素
E．麥?zhǔn)险?BR>F．骨盆分離及擠壓試驗(yàn)
G．Trendelenburg試驗(yàn)
H．Allis征
I．疊試驗(yàn)
J．膝關(guān)節(jié)造影以排除膝關(guān)節(jié)病變
試題解析：患兒Allis征(+)，Trendelenburg試驗(yàn)(+)， X線(xiàn)攝片示醫(yī)學(xué)高級(jí)職稱(chēng)考試押題：右Shenton's線(xiàn)不連，髖臼指數(shù)50°，股骨頭位于Perkin's方格的外上象限，且發(fā)育差，變小，
醫(yī)學(xué)全在線(xiàn)考試押題但密度正常，前傾角80°，臼頭無(wú)破壞，頸干角140°。
3．根據(jù)以上檢查，擬診斷什么疾��？
A．下肢不等長(zhǎng)
B．先天性髖內(nèi)翻（右)
C．右股骨頭無(wú)菌性壞死
D．先天性多關(guān)節(jié)攣縮癥醫(yī)學(xué)職稱(chēng)考試押題
E．先天性髖關(guān)節(jié)脫位（右)
4．關(guān)于先天性髖關(guān)節(jié)脫位（CDH)的發(fā)病情況，下列哪些是正確的？
A．女性多于男性
B．右側(cè)多于左側(cè)醫(yī).學(xué) 全,在.線(xiàn),提供www.med126.com
C．臀位產(chǎn)發(fā)病率較高
D．剖腹產(chǎn)發(fā)病率較高
E．枕位產(chǎn)發(fā)病率較高
F．頭胎發(fā)病率較二、三胎高
G．我國(guó)南方發(fā)病率比北方高
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