2012年度衛(wèi)生系列高級(jí)職稱外科學(xué)考試題庫(二)
1．★食管癌較多發(fā)生在
A.胸中段食管 B.胸上段食管 C.胸下段食管 D.食管賁門部 E.頸部食管
本題正確答案：A
題解：識(shí)記。
2．★★★實(shí)施清創(chuàng)術(shù)的最佳時(shí)機(jī)應(yīng)該是
A.傷后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 B.傷后4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 C.傷后8小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
D.傷后12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行 E.傷后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行
本題正確答案：C醫(yī).學(xué)全在線提供m.payment-defi.com
題解：清創(chuàng)一般盡可能在傷后6～8小時(shí)內(nèi)施行。但傷口的情況不只是取決于處理時(shí)間，還與細(xì)菌的致病力、局部血液供應(yīng)及傷后早期處理是否得當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。如頭皮創(chuàng)傷，即使傷后72小時(shí)，清創(chuàng)效果仍多滿意。
3．★★★休克治療的主要目的是
A.升高血壓 B.恢復(fù)血容量 C.糾正酸中毒
D.恢復(fù)心排出量 E.恢復(fù)組織的血流灌注
本題正確答案：E
題解：恢復(fù)組織血流灌注是抗休克的基本措施，要盡快恢復(fù)循環(huán)血量，通過及時(shí)的血容量補(bǔ)充，發(fā)生時(shí)間不長的休克，特別是低血容量性休克一般均可較快得到糾正；不需要其他藥物，不僅要補(bǔ)充已經(jīng)喪失的血容量（全血，血漿和水電解質(zhì)喪失量)還要補(bǔ)充擴(kuò)大的毛細(xì)血管床。
4．★★★輸血傳播疾病，最常見的疾病是
A.瘧疾 B.梅毒 C.回歸熱 D.乙型肝炎 E.艾滋病
本題正確答案：D
題解：與輸血相關(guān)傳染病有：①病毒，如HIV，肝炎病毒等；②細(xì)菌；③原蟲；④螺旋體。
5．★夏柯三聯(lián)征包括
A.疼痛、發(fā)熱、黃疸 B.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸 C.疼痛、發(fā)熱、抽搐
D.疼痛、貧血、黃疸 E.發(fā)熱、黃疸、休克
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題解：膽總管結(jié)石：結(jié)石原發(fā)于膽總管，少數(shù)可來自肝內(nèi)膽管或膽囊。當(dāng)結(jié)石阻塞膽總管、并發(fā)感染時(shí)，引起急性膽管炎，臨床表現(xiàn)為：（1)夏柯(Charcot)三聯(lián)征 ①右上腹絞痛：劍突下陣發(fā)性刀割樣絞痛，可反射至右肩背；②寒戰(zhàn)高熱：并發(fā)膽管炎后，感染向上擴(kuò)散，細(xì)菌和毒素經(jīng)肝狄氏間隙進(jìn)入血流引起中毒反應(yīng)；③黃疸：因結(jié)石梗阻、膽道壓力增高，膽汁自毛細(xì)膽管流入肝血竇而引起黃疸，一般在發(fā)病后12～48小時(shí)出現(xiàn)。深度黃疸者，大便呈陶土色。
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